Kova su nutukimu tapo vienu didžiausių šiuolaikinės medicinos iššūkių. Ieškodami efektyviausių būdų, kaip padėti pacientams atsikratyti antsvorio ir pagerinti jų sveikatą, Niujorko universiteto (NYU) mokslininkai ėmėsi ambicingo tyrimo. Pirmą kartą istorijoje buvo tiesiogiai palyginti du pagrindiniai svorio metimo metodai: sparčiai populiarėjantys injekciniai vaistai, tokie kaip „Ozempic“, „Wegovy“ ir „Zepbound“, su ilgametę praktiką turinčiomis bariatrinėmis operacijomis.
Revoliucinis tyrimas: vaistai prieš chirurgiją
Dvejus metus trukęs tyrimas, kuriame dalyvavo daugiau nei 14 tūkstančių žmonių, atskleidė netikėtus rezultatus. Dalyviai buvo suskirstyti į dvi grupes: viena mažiausiai šešis mėnesius vartojo GLP-1 grupės vaistus (semagliutidą arba tirzepatidą), kita pasirinko chirurginį gydymą – skrandžio mažinimo operaciją (angl. sleeve gastrectomy) arba skrandžio apylanką (angl. gastric bypass).
Anksčiau bariatrinė chirurgija buvo laikoma kraštutine priemone, o naujieji GLP-1 agonistai, sulaukę milžiniško populiarumo, dažnai pristatomi kaip lengvesnis ir neinvazinis sprendimas. Tačiau NYU mokslininkų duomenys, kaip rodo pirminiai vertinimai, meta iššūkį šioms nuostatoms. Nors konkretūs tyrimo rezultatai dar laukia išsamesnės analizės ir publikavimo, preliminarūs stebėjimai rodo, kad chirurginės intervencijos gali būti net iki penkių kartų veiksmingesnės kovojant su nutukimu ir pasiekiant ilgalaikį svorio sumažinimą, palyginti su populiariaisiais injekciniais preparatais.
Kodėl operacijos gali būti pranašesnės?
Bariartrinės operacijos, tokios kaip skrandžio mažinimas ar apylanka, veikia keliais lygmenimis. Jos ne tik fiziškai apriboja suvalgomo maisto kiekį, bet ir sukelia hormoninius pokyčius, kurie mažina apetitą ir keičia organizmo reakciją į maistą. Pacientai dažnai patiria ilgalaikį sotumo jausmą ir geresnę cukraus kontrolę, net ir be insulino. Tuo tarpu GLP-1 grupės vaistai veikia stimuliuodami organizmo hormonus, kurie reguliuoja cukraus kiekį kraujyje ir apetitą, tačiau jų poveikis gali būti mažiau ilgalaikis, o nutraukus vaistų vartojimą, svoris linkęs grįžti.
Šis tyrimas pabrėžia, kad nors vaistai yra vertingas įrankis kovoje su nutukimu, jie gali neprilygti bariatrinės chirurgijos ilgalaikiam efektyvumui, ypač sunkaus nutukimo atvejais. Rezultatai verčia iš naujo įvertinti gydymo strategijas ir individualizuoti požiūrį į kiekvieną pacientą, atsižvelgiant į jo sveikatos būklę, antsvorio laipsnį ir gyvenimo būdą.
Ateities perspektyvos ir individualus gydymas
Nors tyrimas dar tęsiamas ir laukia galutinių išvadų, jo preliminarūs duomenys jau dabar kelia svarbių klausimų medicinos bendruomenei. Tai gali reikšti, kad bariatrinė chirurgija, nors ir invazyvesnė, turėtų būti svarstoma anksčiau ir platesniu mastu, kaip efektyvi ir ilgalaikė išeitis. Žinoma, kiekvieno paciento atveju sprendimas turėtų būti priimamas konsultuojantis su gydytoju specialistu, įvertinus visus galimus privalumus ir rizikas. Ateityje tikimasi, kad šie ir kiti tyrimai padės geriau suprasti, kam ir koks svorio metimo būdas yra efektyviausias, siekiant geriausių sveikatos rezultatų.
Sveikauk.lt portalo redaktorė.