Vaistų vartojimas dažnai apipintas įvairiais mitais ir klaidingomis nuostatomis, o kada juos išgerti – prieš valgį, po jo ar kartu su maistu – neretai sprendžiame pagal nuojautą. Tačiau tokia saviveikla gali sukelti nepageidaujamų pasekmių ir sumenkinti gydymo veiksmingumą.
Vaistininkai pastebi, kad žmonės retai tiksliai prisimena, kada kurį preparatą vartoti, nors tai yra esminė sėkmingo gydymo dalis. Vaistininkė Kristina Šnirpūnienė atkreipia dėmesį, kad daugelis pacientų mano, jog saugiausia vaistus gerti pavalgius, tačiau tai ne visada teisinga.
„Viena gydytoja pasakojo, jog pacientės vizito metu pastebėjo itin padidėjusį moters kraujospūdį – paaiškėjo, kad ji nebuvo išgėrusi vaistų, nes laukė pusryčių, manydama, jog vaistus galima vartoti tik po valgio. Žmonės turi įvairių klaidingų įsitikinimų, tačiau ne visiems vaistams taikomos tos pačios vartojimo taisyklės“, – sako vaistininkė.
Vaistininkė K. Šnirpūnienė pabrėžia, kad painiava dažnai kyla ir dėl neteisingai interpretuojamų vartojimo laiko rekomendacijų.
„Jeigu nurodyta vaistus vartoti „po valgio“, tai nereiškia iškart pavalgius – tai būtų prilyginama vartojimui valgant. Vaistai, kuriuos reikia vartoti „prieš valgį“ geriami maždaug 30 min. iki maisto, o „po valgio“ – praėjus apie 30–60 minučių“, – aiškina ji.
Širdies ir kraujagyslių ligų vaistų vartojimo ypatumai
Nors dauguma vaistų kuriami taip, kad nedirgintų virškinamojo trakto ir juos būtų galima vartoti bet kuriuo metu, yra svarbių išimčių. Maistas gali paveikti kai kurių preparatų įsisavinimą, todėl itin svarbu laikytis gydytojo ir vaistininko nurodymų.
„Dauguma kraujospūdį mažinančių vaistų geriami nepriklausomai nuo maisto, tačiau prieš valgį vartojami rilmenidinas, lerkanidipinas, perindoprilis, betaksololis ir propranololis, o po valgio – verapamilis ir lacidipinas. Taip pat svarbu atkreipti dėmesį į sudėtinius vaistus: jei jų sudėtyje yra perindoprilio, toks vaistas vartojamas prieš valgį“, – sako K. Šnirpūnienė.
Širdies nepakankamumo ir ritmo sutrikimų gydymui skirtų vaistų vartojimo laikas taip pat priklauso nuo konkretaus preparato.
Organiniai nitratai geriami prieš valgį, o meldoniumas, amiodaronas ir molsidominas – valgant. Šlapimą varančių vaistų vartojimas skiriasi: furozemidas vartojamas prieš valgį, spironolaktonas – po valgio, o kiti šios grupės vaistai gali būti vartojami nepriklausomai nuo maisto. Aspiriną rekomenduojama gerti vakare ir tik po valgio.
Diabetas, hormonai ir mineralai: specifinės vaistų vartojimo taisyklės
Vaistininkė priduria, jog vartojimo laikas reikšmingas ir vartojant vaistus nuo cukrinio diabeto, kaulų retėjimo bei hormoninius ir mineralų preparatus.
„Vaistai nuo cukrinio diabeto turi vartojimo ypatumų – metforminas ir gliklazidas geriami po valgio, siekiant išvengti per didelio cukraus kiekio sumažėjimo, o insulinas leidžiamas likus maždaug 15 minučių iki valgymo.
Vaistai nuo kaulų retėjimo vartojami ryte, valandą prieš valgį ir po to bent valandą negulint. Geležies preparatai geriami pusvalandį prieš valgį arba praėjus bent valandai po jo. Tiroksinas, skirtas skydliaukės hormonų trūkumui gydyti, taip pat vartojamas ryte prieš valgį“, – teigia K. Šnirpūnienė.
Tokios griežtos vartojimo rekomendacijos taikomos ne veltui – jų laikymasis užtikrina tinkamą vaisto įsisavinimą ir sumažina nepageidaujamo poveikio riziką virškinamajam traktui.
Nuo skausmo, uždegimo ir virškinimo sutrikimų: ko nepamiršti?
Vaistų vartojimo rekomendacijos svarbios ir vartojant simptominius vaistus nuo skausmo bei uždegimo.
„Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, tokie kaip ibuprofenas, dėl poveikio virškinimo sistemai vartojami valgant arba po valgio. Tačiau trumpalaikiam vartojimui juos galima gerti ir nepriklausomai nuo maisto. Išimtis – sudėtiniai vaistai su skrandį saugančia medžiaga, kurie geriami būtent prieš valgį“, – sako K. Šnirpūnienė.
Ji pažymi, kad vaistai nuo refliukso, opaligės, gastrito ir pykinimo turėtų būti vartojami prieš valgį, dažniausiai ryte. Virškinimo fermentai ir vaistai kepenims vartojami valgant.
Senesnės kartos antibiotikai, tokie kaip amoksicilinas, geriami po valgio, nors daugelį antibiotikų galima vartoti nepriklausomai nuo maisto.
Kai svarbi vaistų vartojimo seka: ką daryti su keliais preparatais?
Kai pacientui skiriami keli tuo pačiu metu vartojami vaistai, svarbu įvertinti jų tarpusavio suderinamumą ir, kylant rizikai, koreguoti jų vartojimo laiką.
„Pavyzdžiui, jei pacientui paskiriami tiroksinas, perindoprilis ir omeprazolis – visi jie vartojami prieš valgį. Dėl galimos tarpusavio sąveikos pirmiausia geriamas tiroksinas, po maždaug 30 minučių – perindoprilis, dar po pusvalandžio – omeprazolis, o po 15 minučių jau galima pusryčiauti. Kilus klausimams, visuomet raginame pasitarti su vaistininku“, – apibendrina K. Šnirpūnienė.
Sveikauk.lt portalo redaktorė.