Nuo sausio medikai įgijo teisę neteikti paslaugų agresyviems pacientams. Tačiau kaip tai realiai pavyks įgyvendinti? Sveikatos apsaugos ministerija (SAM) teigia, kad agresyvių pacientų veiksmai bus fiksuojami, bet vaizdo ir garso įrašams medikai negalės naudoti asmeninių telefonų – įrašymo įranga juos turės aprūpinti darbdavys. Kai kurios sveikatos įstaigos jau dabar teigia, kad tam nėra skirto papildomo finansavimo.
Aiškios taisyklės – abiejų pusių apsaugai
Greitosios medicinos pagalbos (GMP) darbuotojų profsąjungos vadovė Jolanta Keburienė teigė, jog svarbiausia, kad nenukentėtų nei viena, nei kita pusė, todėl taisyklės turi būti aiškios.
„Suprantama, džiaugiamės saugumą teikiančiomis priemonėmis. Nerimo yra dėl to, kad tokių priemonių neturime. Kai neturi, tai nenaudoji, tuomet nekyla problemų, bet nėra ir apsaugos. Kai yra taisyklės, viskas turi būti aišku, apibrėžta, kad nenukentėtų nei viena, nei kita pusė, todėl siekiame, kad nekiltų nepasitikėjimas“, – pasakoja J. Keburienė.
Pasak GMP darbuotojų profsąjungos vadovės, su tokia pačia problema susiduria ir kitos šalys.
„Daugelyje šalių grėsmė medikams didėja. Tai nėra tik Lietuvos problema. Kolegos iš kitų šalių problemas sprendžia ne tik naudodami vaizdo kameras, bet ieškodami ir kitų būdų, kaip būtų galima apsaugoti darbuotojus“, – dėsto J. Keburienė.
Sudėtingumas išlieka: kai elgesį lemia sveikatos būklė
GMP vadovas Donatas Paliulionis pabrėžia, kad įsigaliojusi nuostata neveiks, kai netinkamą paciento elgesį lems jo sveikatos būklė.
„Naujas reguliavimas numato, kada medikai galės atsisakyti teikti pagalbą arba ją nutraukti. Bet yra viena slidi vieta: nuostata negalios, jei nederamą ir nepagarbų paciento elgesį lems jo sveikatos būklė. Pacientai, pavartoję alkoholio, tikrai nešvyti laime ir džiaugsmu, todėl dažniausiai jų elgesys nederamas. Tokiu atveju pagalbos neteikimo reguliavimas veiks tik kartu su „body“ kameromis, kad turėtume įrodymą, jog elgesys tikrai buvo nepagarbus.
Tada teisminiuose ginčuose medikui su pacientu ar jo artimuoju nereikėtų kovoti, aiškintis, kieno pusėje yra tiesa“, – apie įsigaliojusią tvarką kalba D. Paliulionis.
Kameros – brangi investicija ir teisiniai iššūkiai
GMP vado teigimu, pirmiausia reikia išspręsti teisinius klausimus, vėliau kalbėti, kas bus atsakingas už vaizdo kamerų pirkimą.
„Šiuo metu ministerija informacinėje sistemoje tobulina teisės aktus. Mūsų duomenų apsaugos pareigūnė vertina bei teikia rekomendacijas taisymams, nes reikia gerai aprašyti tvarką. Bendrasis duomenų apsaugos reglamentas (BDAR) visada bus pacientų pusėje, todėl turime nustatyti, kur, kaip ir kiek laiko saugosime informaciją, turime atlikti asmens duomenų apsaugos poveikio vertinimą. Po patvirtintos tvarkos GMP tarnyba turės pasirašyti tvarką, remdamasi Sveikatos apsaugos ministerijos (SAM) gairėmis. Įvykdžius dokumentinius dalykus, bus viešieji pirkimai. Kameros tikrai nėra pigios. Bendravome su policijos departamentu, pirminė investicija yra apie 3 mln. eurų, metinis palaikymas kainuos 300–400 tūkst. eurų. Tai yra didelės vertės tarptautinis pirkimas, kuris užtrunka apie pusę metų“, – informuoja D. Paliulionis.
Emocinės būklės prastėjimas didina poreikį
Radviliškio pirminės sveikatos priežiūros centro Psichikos sveikatos centro socialinė darbuotoja Lina Laužadienė tikina, kad pacientų emocinė būklė sparčiai prastėja, todėl nauja tvarka būtų labai reikalingas įrankis medicinos darbuotojams.
„Norėčiau pasidžiaugti, kad atsirado toks įrankis. Įgyvendinimo įstatymas yra labai svarbus etapas medicinos darbuotojams. Prastėjančiai pacientų emocinei būklei daro įtaką geopolitinė padėtis, COVID-19 pandemija bei daugelis kitų aplinkybių, todėl matome, kaip tai labai sparčiai progresuoja – emocinė pacientų būsena prastėja. Į mūsų centrą pacientai atvyksta jau su GMP darbuotojais, policijos pareigūnais, todėl tiesiogiai psichikos sveikatos centras nesusiduria su agresyviais pacientais, taip pat nesusiduria ir ambulatorinės grandies šeimos gydytojai. Tačiau viešumoje girdime, jog ir mūsų darbe pasitaiko tokių atvejų“, – apie Radviliškio PSPC situaciją kalba L. Laužadienė.
Socialinis dialogas ir tvarkos derinimas
GMP darbuotojų profsąjungos vadovė J. Keburienė neslepia, jog kol kas į diskusijas profsąjunga nėra įtraukta.
„Šiuo metu apie projekto derinimą girdžiu pirmą kartą, bet manau, kad būsime supažindinti, o darbuotojai turės teisę pasakyti savo nuomonę. Taikome socialinio dialogo praktiką ir stengiamės bendradarbiauti“, – kalba J. Keburienė.
GMP vadovas D. Paliulionis pabrėžia, kad šiuo metu yra nustatyta ministerijos tvarka ne tik greitosios, bet ir skubios pagalbos skyriams: „Kai bus patvirtini aprašai, tuomet mūsų duomenų apsaugos tarnybos pareigūnė nustatys tvarką GMP tarnybai ir viskas bus derinama su socialiniais partneriais.“
Sveikauk.lt portalo redaktorė.