Anemija, arba mažakraujystė, yra būklė, kai žmogaus organizme sumažėja raudonųjų kraujo ląstelių, dar vadinamų eritrocitais. Šios ląstelės yra gyvybiškai svarbios, nes jose esantis baltymas – hemoglobinas – transportuoja deguonį po visą organizmą, leidžiant ląstelėms normaliai funkcionuoti ir kvėpuoti.
„Kaip žinia, 30 proc. raudonosios kraujo ląstelės sudaro hemoglobinas. Tai yra baltymas, kuris išnešioja deguonį po visą organizmą ir leidžia mūsų ląstelėms kvėpuoti“, – teigė VUL Santaros klinikų gydytojas hematologas Andrius Degulis. Pasak jo, anemija gali pasireikšti kaip atskira liga arba būti kitų susirgimų simptomu, todėl svarbu atkreipti dėmesį į jos ženklus.
Pagrindiniai anemijos simptomai: nuo nuovargio iki neįprastų potraukių
Pagrindiniai anemijos simptomai dažnai būna bendras silpnumo jausmas ir nuolatinis nuovargis. Taip pat gali pasireikšti sunkumas susikoncentruoti, odos pabalimas, rankų ir kojų šalimas, be aiškios priežasties padažnėjęs širdies plakimas.
Gydytojas A. Degulis atkreipia dėmesį ir į retesnius, tačiau taip pat svarbius simptomus: „Kai kuriems žmonėms atsiranda liežuvio skausmai, uždegimas. Taip pat galimas neramių kojų sindromas. Tuomet pacientai skundžiasi, kad neturi, kur kojų dėti. Tai irgi gali būti vienas iš anemijos ženklų.“ Pasitaiko ir dar egzotiškesnių požymių: „Atsiranda noras valgyti keistus dalykus, pavyzdžiui, ledą arba smėlį. Tai irgi gali būti mažakraujystės požymis“, – patikino A. Degulis.
Kas sukelia anemiją ir kam ji gresia?
Dažniausios anemijos priežastys – vitaminų B12, B1, B6, D, geležies arba folio rūgšties trūkumas organizme. Kraujo ląstelių gamybos sutrikimus gali sukelti kaulų čiulpų ligos, taip pat imuninės, uždegiminės, skrandžio ir žarnyno ligos. Gydytojas išskiria ir konkrečias virškinamojo trakto problemas, tokias kaip skrandžio uždegimas, opaligė, žarnyno uždegimas, Krono liga, opinis kolitas ar celiakija, kurios gali trukdyti geležies įsisavinimui net ir pakankamai ją vartojant.
Anemija yra labai paplitusi būklė: skaičiuojama, kad apie 27 proc. pasaulio gyventojų per savo gyvenimą susiduria su mažakraujyste. Ypatinga rizika gresia kūdikiams ir vaikams iki 5 metų, nes pieno produktai slopina geležies įsisavinimą. Taip pat dažnai su šia problema susiduria vaisingo amžiaus moterys dėl gausių menstruacijų sukeliamo kraujavimo.
Diagnostika ir savigydos pavojai
Anemijos diagnostika yra nesudėtinga ir nebrangi – dažniausiai ją nustato šeimos gydytojas, atlikęs bendrą kraujo tyrimą. Sumažėjusi hemoglobino koncentracija kraujyje yra pagrindinis mažakraujystės rodiklis. Vėliau, priklausomai nuo situacijos, atliekami papildomi tyrimai, siekiant nustatyti tikslią anemijos priežastį.
Gydytojas A. Degulis pabrėžia, kad ne visais atvejais reikalingas hematologo konsultavimas: „Duosiu pavyzdį: pacientas įsipjauna pirštą, netenka daug kraujo. Padarome kraujo tyrimą – be abejo, hemoglobinas bus žemas. Greičiausiai tokio paciento nereikia siųsti pas hematologą, kuris tiria kraujo ligas.“
Nors geležies trūkumas yra dažna anemijos priežastis, gydytojas griežtai įspėja apie savigydos pavojus: „Įsivaizduokime, kad jums yra mažakraujystė, bet geležies turite per daug. Pradėjus vartoti geležies preparatus, turėsime toksišką geležies poveikį. Ji pradės kauptis širdyje, kepenyse, inkstuose. Maisto papildų nereikėtų pradėti vartoti prieš tai nepadarius geležies koncentracijos kraujyje tyrimo“, – akcentuoja A. Degulis. Dėl šios priežasties, prieš pradedant vartoti bet kokius geležies preparatus ar maisto papildus, būtina pasitarti su gydytoju.
Klastinga anemijos eiga: organizmo prisitaikymas ir ūmūs simptomai
Geležies trūkumas, dažnai sukeltas kraujavimo, pavyzdžiui, gausių menstruacijų pas vaisingo amžiaus moteris, gali sukelti lėtai progresuojančią anemiją. Tokiais atvejais organizmas pamažu prisitaiko prie mažėjančio hemoglobino lygio, todėl simptomai pasireiškia ne iš karto ir yra sunkiau pastebimi. „Iš pradžių žmogus nieko nejaučia, pripranta, sako: žinote, aš šiek tiek silpniau jaučiuosi, nori miego, man reikia pailsėti ilgiau, o darbe labiau pavargstu. Taip gali būti, nes sumažėjo hemoglobinas“, – aiškina A. Degulis.
Tačiau staigiai nukritus hemoglobino lygiui, pasireiškia ūmūs simptomai: alpimas, sunkumas paeiti, padažnėjęs širdies plakimas, stiprus mieguistumas. Gydytojas pasidalijo įsimintinu atveju: „Turėjau vieną pacientę, kuri atėjo su labai žemu hemoglobinu. Normalus jo lygis – virš 120 g/l. Pacientės hemoglobino lygis buvo – 60 g/l. Kai turime mažiau 70-ies, paprastai žmogui perpilame kraują. Aš klausiu, kaip ji jaučiasi, o ji atsako, kad gerai, savaitgalį maratoną bėgs.“ Šis pavyzdys puikiai iliustruoja, kaip organizmas gali prisitaikyti prie kritiškai žemo hemoglobino lygio, o žmogus tiesiog nebežino, ką reiškia normali savijauta. Atstačius hemoglobino kiekį, pacientė pajuto ryškų pagerėjimą ir suprato, koks klastingas buvo jos būklės progresas.
Mityba ir anemijos gydymas: patarimai ir įspėjimai
Geležies trūkumas dažnai kyla dėl nepakankamo jos gavimo su maistu. Daugiausia geležies randama mėsoje, jūros gėrybėse ir pupinėse daržovėse.
Gydytojas A. Degulis atkreipia dėmesį, kad su geležies trūkumu dažnai susiduria augalinę mitybą pasirinkę žmonės, nes mėsa yra vienas pagrindinių geležies šaltinių. „Tik tai bus daug sunkesnis darbas“, – pabrėžė A. Degulis, kalbėdamas apie vegetarus. Jiems rekomenduojama į racioną įtraukti gausų geležies turinčių augalinių produktų asortimentą: žirnius, pupas, lęšius, humusą, avinžirnius, riešutus, juodąjį šokoladą, džiovintus vaisius, pavyzdžiui, abrikosus ir slyvas. „Paįvairinus augalinės kilmės mitybą, galima užsitikrinti normalų kraują“, – patikino gydytojas.
Tačiau išsivysčius rimtai mažakraujystės formai, vien maistas jau nebepadės. „Pacientės dažnai klausia: aš nenoriu jokių vaistų, ar galiu hemoglobiną atstatyti maistu? Atsakau: taip, įmanoma. Dešimt kepsnių per dieną ir hemoglobinas atsistatys. Tai teoriškai įmanoma, bet praktiškai – ne“, – paaiškino A. Degulis. Tokiais atvejais, pasitarus su gydytoju, dažnai tenka vartoti geležies preparatus ar maisto papildus, siekiant efektyviai atstatyti hemoglobino lygį ir pagerinti savijautą.
Martyna Baranauskaitė – autorė, rengianti skaitytojams aktualų ir įdomų turinį įvairiomis temomis. Jos straipsniuose daug dėmesio skiriama aiškumui, informatyvumui ir sklandžiam pateikimui, kad skaitytojai greitai rastų naudingą ir suprantamai pateiktą informaciją.