Ar žinote, kaip sumažinti dantų protezavimo išlaidas? Valstybė kompensuoja tūkstančius eurų!
Nemaža dalis Lietuvos gyventojų, kuriems prireikia dantų protezavimo, iki šiol nežino apie jiems priklausančias finansines kompensacijas. „Keista, tačiau iki šiol labai dažnai sulaukiame pacientų, kurie nori protezuotis dantis, tačiau nėra girdėję apie valstybės suteikiamas finansines kompensacijas“, – sako gydytojas implantologas E. Mileris. Tai itin svarbi informacija, galinti ženkliai sumažinti dantų protezavimo išlaidas ir padėti atkurti pilnavertę burnos funkciją bei gyvenimo kokybę.
Kam priklauso dantų protezavimo kompensacija?
Lietuvoje veikia nustatyta dantų protezavimo paslaugų teikimo ir išlaidų kompensavimo iš Privalomojo sveikatos draudimo fondo (PSDF) biudžeto tvarka. Teisę į šią kompensaciją turi apdraustieji privalomuoju sveikatos draudimu, atitinkantys šiuos kriterijus:
- asmenys, kuriems sukako senatvės pensijos amžius;
- vaikai iki 18 metų;
- asmenys, pripažinti nedarbingais arba iš dalies darbingais;
- asmenys, kuriems buvo taikytas gydymas dėl burnos, veido ir žandikaulių onkologinės ligos.
Kompensacijos dydis gali būti dviejų tipų: įprastas – iki 670,39 Eur ir padidintas – iki 2 062,70 Eur. Konkreti suma nustatoma gydytojo arba gydytojų konsiliumo, atsižvelgiant į paciento būklę ir individualius poreikius.
Kaip kreiptis dėl kompensacijos?
Norėdami pasinaudoti dantų protezavimo paslaugomis, kompensuojamomis iš PSDF, asmenys turi kreiptis į gydymo įstaigą, prie kurios yra prirašyti, arba į bet kurią kitą įstaigą, turinčią licenciją teikti odontologinės priežiūros paslaugas. Svarbiausia, kad ši įstaiga būtų sudariusi sutartį su teritorine ligonių kasa (TLK) dėl odontologinės priežiūros paslaugų teikimo ir apmokėjimo.
Dantų protezavimo variantai ir jų kompensavimas
Gydytojas odontologas E. Mileris pabrėžia, kad net ir pasinaudojus įprasta kompensacija, galima įsigyti kokybišką išimamą dantų protezą. „Jei žmogus neturi savų dantų, tačiau protezas yra kokybiškai padarytas, jis prisisiurbia prie gomurio ir taip laikosi. O jei dar yra likusių savų dantų, plokštelė kabinasi ir už jų, taip dar labiau pritvirtinama“, – aiškina gydytojas implantologas.
Vis dėlto, plokštelinis protezas atkuria kramtymo funkciją tik 20–25 proc. Dėl to pacientui tenka rinktis, ką gali valgyti, maistas neretai sukramtomas nepakankamai, o tai gali sutrikdyti virškinimo sistemą.
Siekiant išvengti šių nepatogumų, gydytojai dažnai informuoja pacientus apie pažangesnius protezavimo variantus, tokius kaip dantų protezavimas ant implantų. Šis metodas tinka tiek viršutiniam, tiek apatiniam žandikauliams. „Į apatinį žandikaulį įsriegiami bent du implantai, o į viršutinį – bent keturi, ant kurių tvirtinami dantų protezai. Burnoje jis nejuda, žmogus jaučia didesnį patogumą kalbant, kramtymo funkcija ženkliai pagerėja, tačiau tokį protezą reikia išsiimti norint jį išvalyti, – aiškina gydytojas. – Tai pažangesnis ekonominis dantų protezavimo variantas.“
Pacientai, gaunantys TLK kompensaciją, dažnai renkasi būtent dantų protezavimą ant implantų, nors ir tenka primokėti paslaugos kainos ir kompensacijos skirtumą. Tai pasirinkimas taupiems, bet didesnio komforto ir efektyvumo siekiantiems pacientams.
Maksimalus komfortas ir ilgalaikiai sprendimai
Kuo daugiau implantų sriegiama į žandikaulį, tuo didesnės išlaidos, tačiau kartu didėja ir patogumas bei kramtymo kokybė. „Jei dantų neturintis pacientas nepageidauja išsiiminėti protezo, tačiau nori pasiekti maksimalų rezultatą ir patogumą, į žandikaulį yra sriegiami 4, 6 ar 8 implantai, prie kurių tvirtinami neišimami protezai, – teigia gydytojas. – Pacientai sako, kad pasirinkę protezavimą su implantais jaučiasi tarsi turėdami savo natūralius dantis. Išties šis dantų protezavimo būdas kramtymo funkciją gali atkurti net iki 100 proc.“
Nors dantų protezavimas ant implantų kainuoja brangiau nei plokštelinis protezas, odontologas E. Mileris patikina, kad pacientas, kuriam priklauso įprasta kompensacija, šiuo atveju išlaidas gali padengti iki 30 proc., o gaunantys padidintą – net iki 70 proc.
Apmokėjimo galimybės ir klaidos, kurių verta išvengti
Jei pasirenkamas geriausias dantų protezavimo variantas, o išlaidos viršija kompensacijos sumą, paslaugos kainos ir kompensacijos skirtumą dažnai galima išsimokėti dalimis susitarus su klinika arba pasinaudoti išsimokėjimo paslaugomis per banką.
Gydytojas perspėja apie dažnas klaidas: „Yra tekę priimti pacientų, kurie kitose klinikose pasinaudojo minimalia TLK kompensacija ir įsigijo plokštelinį protezą. Esame matę labai prastos kokybės protezų, kurie nesilaiko burnoje, sąkandis atkurtas netaisyklingai, o pacientui sunku kramtyti, nepatogu kalbėti. Supratę, kad pasirinko paprasčiausią variantą ir negavo kokybiškos paslaugos, tokie pacientai eina į kitas klinikas, iš naujo darosi plokštelę arba protezus ant implantų, tačiau tuomet kompensacijos jau nebegauna, taip neracionaliai išlaidaujama.“
Svarbu žinoti, kad pacientui, atitinkančiam TLK kompensacijos kriterijus, išmoka dantų protezavimui gali būti skiriama kas trejus metus. Tai leidžia strateguoti protezavimo eigą: „Per šį laiką gali tekti atsinaujinti protezus. Taip pat, pavyzdžiui, iš pradžių galima pasirinkti dantis protezuotis ekonominiu variantu – išimamą protezą tvirtinti ant dviejų implantų ir dalį išlaidų pasidengti kompensacija, o po trejų metų įsriegti dar du ar daugiau implantų, užsidėti fiksuotą neišimamą protezą ir taip pat dalį išlaidų pasidengti TLK išmoka“, – pavyzdį pateikia implantologas.
„Prieš pacientui pasirenkant, kokiu būdu jis norės protezuotis dantis, mes akcentuojame kiekvieno atvejo pliusus ir minusus, aptariame galimas išlaidas. Labai svarbu pacientui išsamiai išgirsti visus variantus, kad iš anksto būtų žinoma, ką užsisakęs jis gaus, – apibendrina implantologas E. Mileris. – Neretai pensijinio amžiaus pacientai iš pradžių galvoja – kiek valstybė kompensuoja, tiek jiems ir užteks. Tačiau kai išsamiai papasakojame apie galimus variantus, jie suvokia, kaip gyvenimo kokybė pagerės dalį išlaidų pasidengus pačiam.“
Sveikauk.lt portalo redaktorė.