Nutukimas šiandien laikomas ne tik estetine, bet ir rimta lėtine liga, turinčia tiesioginį ryšį su daugeliu kitų sveikatos sutrikimų. Jis didina širdies ir kraujagyslių ligų, cukrinio diabeto, sąnarių pažeidimų, kvėpavimo sutrikimų bei kai kurių onkologinių ligų riziką. Kai konservatyvios priemonės – mitybos korekcija, fizinis aktyvumas ar medikamentinis gydymas – neduoda pakankamo rezultato, gali būti svarstomas chirurginis nutukimo gydymas.
Bariatrinė, dar vadinama metaboline chirurgija, yra vienas efektyviausių metodų gydant sunkų nutukimą. Šios operacijos metu sumažinamas skrandžio tūris arba pakeičiamas maisto pasisavinimo kelias virškinamajame trakte. Dėl to pacientas suvalgo mažiau, greičiau pajunta sotumą, o organizmas pasisavina mažiau kalorijų.
Specialistai pabrėžia, kad chirurginis gydymas nėra pirmo pasirinkimo metodas. Jis skiriamas tik tuomet, kai nutukimas pasiekia aukštą laipsnį ir kelia realią grėsmę sveikatai. Dažniausiai vertinamas kūno masės indeksas. Operacija svarstoma, kai KMI viršija nustatytas ribas arba kai nutukimą lydi sunkios gretutinės ligos, tokios kaip 2 tipo diabetas, arterinė hipertenzija ar miego apnėja.
Profesoriai ir bariatrinės chirurgijos specialistai akcentuoja, kad sprendimas operuoti niekada nepriimamas skubotai. Pacientas pirmiausia įvertinamas multidisciplininės komandos: gydytojų chirurgų, endokrinologų, dietologų, psichologų. Tik įsitikinus, kad kiti gydymo būdai buvo neveiksmingi, o pacientas pasirengęs ilgalaikiams gyvenimo pokyčiams, rekomenduojama operacija.
Svarbu suprasti, kad chirurginis nutukimo gydymas – tai ne „greitas sprendimas“, o kompleksinio gydymo dalis. Po operacijos būtina laikytis griežtų mitybos rekomendacijų, vartoti papildus, reguliariai tikrintis sveikatą. Priešingu atveju gali atsirasti mitybos nepakankamumas ar kitos komplikacijos.
Tam tikrais atvejais bariatrinės operacijos gali būti kompensuojamos. Tai taikoma pacientams, kurie atitinka griežtus medicininius kriterijus ir kuriems nutukimas sukelia gyvybei pavojingas būkles. Kompensavimas leidžia užtikrinti, kad gydymas būtų prieinamas tiems, kuriems jis būtinas mediciniškai, o ne tik dėl estetinių priežasčių.
Chirurginio gydymo nauda dažnai viršija vien svorio mažėjimą. Tyrimai rodo, kad po operacijos daugeliui pacientų pagerėja ar net visiškai regresuoja 2 tipo diabetas, normalizuojasi kraujospūdis, mažėja cholesterolio rodikliai. Tai reiškia, kad gydymas veikia ne tik kūno masę, bet ir metabolinius procesus.
Operacijų metodų yra keli. Vienos dažniausių – skrandžio mažinimas (rankovinė rezekcija) ir skrandžio apylankos operacija. Parinkimas priklauso nuo paciento sveikatos būklės, nutukimo laipsnio ir gretutinių ligų.
Nepaisant efektyvumo, kaip ir bet kuri chirurginė intervencija, bariatrinė operacija turi rizikų. Galimos komplikacijos, mitybos medžiagų trūkumas, todėl pacientai stebimi ilgalaikėje perspektyvoje. Reguliari priežiūra leidžia laiku pastebėti pakitimus ir juos koreguoti.
Psichologinis pasirengimas taip pat labai svarbus. Svorio mažėjimas po operacijos gali būti greitas, todėl keičiasi kūno vaizdas, mitybos įpročiai, socialiniai aspektai. Specialistų pagalba padeda lengviau prisitaikyti prie pokyčių.
Nutukimo chirurginis gydymas dažnai tampa lūžio tašku žmogaus gyvenime. Sumažėjęs svoris leidžia lengviau judėti, gerėja miego kokybė, mažėja sąnarių skausmai, didėja fizinis pajėgumas. Kartu gerėja ir psichologinė savijauta.
Vis dėlto gydytojai vieningai pabrėžia – operacija nėra alternatyva sveikam gyvenimo būdui. Net ir po chirurginio gydymo būtina subalansuota mityba, fizinis aktyvumas, žalingų įpročių atsisakymas.
Didėjant nutukimo paplitimui, bariatrinė chirurgija tampa vis svarbesne gydymo grandimi. Ji suteikia galimybę padėti pacientams, kuriems kiti metodai nepadėjo ir kurių sveikatai kyla reali grėsmė.
Chirurginis nutukimo gydymas – tai mediciniškai pagrįsta, efektyvi, tačiau atsakingai parenkama priemonė. Tinkamai atrinktiems pacientams ji gali ne tik sumažinti svorį, bet ir iš esmės pagerinti gyvenimo kokybę bei sumažinti sunkių ligų riziką ateityje.
Ramūnas D. – Sveikauk.lt tinklaraščio vyr. redaktorius, rašantis apie sveiką gyvenseną, mitybą ir kasdienius įpročius. Savo straipsniuose jis dalijasi praktiškais patarimais, padedančiais stiprinti sveikatą ir gerinti savijautą.