Alkoholio vartojimas gali didinti kai kurių rūšių vėžio riziką, priklausomai nuo jo kiekio ir vartojimo dažnumo. Tačiau atliekami raudonojo vyno tyrimai rodo, kad jis gali sumažinti vėžio riziką. Žurnale „Nutrients“ paskelbtoje stebėjimo tyrimų metaanalizėje buvo siekiama palyginti galimą baltojo ir raudonojo vyno poveikį vėžio rizikai.
Išanalizavę 42 tyrimus, mokslininkai nenustatė, kad raudonasis ar baltasis vynas būtų susiję su bendra vėžio rizika.
Tačiau nagrinėjant tik kohortinius tyrimus nustatyta, kad baltojo vyno vartojimas gali būti siejamas su padidėjusia vėžio rizika.
Tyrimų duomenimis, baltojo vyno vartojimas taip pat yra susijęs su padidėjusia vėžio rizika moterims ir padidėjusia odos vėžio rizika.
Kaip vynas veikia vėžio riziką?
Šios metaanalizės autoriai pažymi, kad tyrimai, susiję su vyno vartojimu ir vėžio rizika, yra nevienareikšmiai.
Šioje metaanalizėje mokslininkai siekė palyginti raudonojo ir baltojo vyno vartojimą ir tai, kaip kiekvienas iš šių gėrimų veikia bendrą ir konkrečios formos vėžio riziką.
Pirmiausia jie atliko išsamią paiešką „Embase“ ir „Pubmed“ skaitmeniniuose archyvuose, ieškodami atitinkamų tyrimų. Metaanalizėje neatsispindi tyrimai, kuriuose nebuvo nurodyta vyno rūšis, įvairios literatūros apžvalgos ir eksperimentiniai tyrimai.
Į galutinę metaanalizę buvo įtraukti 22 atvejo kontrolės tyrimai ir 20 kohortos tyrimų. Tais atvejais, kai buvo daugiau nei trys tyrimai, susiję su konkrečiu vėžio tipu, mokslininkai atliko pogrupių analizę pagal vyno rūšį ir vėžio tipą.
Jie ištyrė keletą su konkrečiais organais susijusių vėžio rūšių, įskaitant prostatos vėžį, moterų krūties vėžį, odos ir plaučių vėžį.
Tyrėjai taip pat atliko analizę, į kurią įtraukė tik kohortines studijas, pasižyminčias mažesne šališkumo rizika.
Trisdešimt septyniuose tyrimuose buvo analizuojamas konkretaus organo vėžys ir raudonojo bei baltojo vyno vartojimas, o penkiuose – tik raudonojo vyno vartojimas.
Lygindami didžiausią ir mažiausią vyno suvartojimą, tyrėjai nenustatė ryšio tarp suvartojamo vyno kiekio ir vėžio rizikos. Jie taip pat nepastebėjo skirtumo, kaip raudonasis ar baltasis vynas veikia vėžio riziką.
Tyrimo autorė, dr. Eunyoung Cho, paaiškino gautus rezultatus:
“Nors gerai žinoma, kad alkoholio (įskaitant vyną) vartojimas didina vėžio riziką, daugelis žmonių mano, kad dėl didesnio antioksidantų kiekio raudonasis vynas yra sveikesnis pasirinkimas, lyginant su baltuoju. Kol kas turime nedaug didelės apimties tyrimų, kuriuose raudonasis vynas būtų tiesiogiai lyginamas su baltuoju vynu vėžio rizikos požiūriu, todėl nusprendėme atlikti šią metaanalizę. Mūsų rezultatai parodė, kad raudonojo ir baltojo vyno keliama vėžio rizika reikšmingai nesiskiria. Todėl norėtume akcentuoti, kad nėra saugių alkoholinių gėrimų vėžio prevencijos požiūriu”, – sakė ji.
Detalioji analizė: baltasis vynas kartais gali kelti didesnę riziką
Analizuodami tik kohortos tyrimus, mokslininkai pastebėjo, kad baltasis vynas gali būti siejamas su padidėjusia vėžio rizika, o raudonojo vyno atveju tokių sąsajų neišryškėjo.
Tyrimų duomenys nerodo, kad raudonąjį ir baltąjį vyną vartojantiems vyrams kylanti vėžio rizika kiek nors skirtųsi. Tačiau moterims baltasis vynas siejamas su didesne vėžio rizika.
Po to mokslininkai nagrinėjo dozės ir atsako ryšį trijuose kohortos ir 12-oje atvejo kontrolės tyrimų.
Tyrėjai pastebėjo, kad kiekvieni per dieną suvartojami papildomi 10 g raudonojo vyno etanolio, o tai yra maždaug viena taurė, “yra susiję su 5 proc. padidėjusia bendra vėžio rizika”.
Tačiau vertinant tik kohortos tyrimus, ši sąsaja neišryškėja. Mokslininkai nepastebėjo reikšmingo baltojo vyno dozės ir atsako ryšio.
Analizuodami konkrečias vėžio rūšis, tyrėjai nustatė, kad baltasis vynas yra susijęs su 22 proc. didesne odos vėžio rizika. Ryšio tarp odos vėžio ir raudonojo vyno mokslininkai neįžvelgė.
Odos vėžys buvo vienintelis konkretaus organo vėžys, su kuriuo susijusi rizika reikšmingai skyrėsi, lyginant raudonąjį ir baltąjį vyną.
Raudonasis ir baltasis vynas taip pat siejami su padidėjusia moterų krūties vėžio rizika, tačiau reikšmingo skirtumo tarp vyno rūšies ir susijusios rizikos nenustatyta.
Be to, apskaičiavę, “koks būtų apibendrintas poveikio dydis, jei nebūtų publikacijų šališkumo”, mokslininkai nustatė, kad raudonasis ir baltasis vynas šiek tiek padidina bendrą vėžio riziką, baltasis vynas galbūt šiek tiek labiau.
Tačiau vėliau straipsnyje jie pažymėjo, kad apibendrinti įverčiai buvo panašūs.
Tyrimo duomenų patikimumas ir ribotumai
Ši metaanalizė turi tam tikrų ribotumų. Tyrimai buvo stebimojo pobūdžio, todėl išvados negali parodyti priežastinio ryšio.
Tyrimuose buvo naudojami savarankiškai dalyvių užpildyti maisto vartojimo dažnumo klausimynai, tačiau ne visi jie buvo standartizuotos formos. Tai galėjo lemti netikslų klasifikavimą ir rezultatų sumenkinimą.
Tyrėjai pripažįsta, kad atsiminimų šališkumas gali būti labiau tikėtinas atvejo kontrolės tyrimuose nei kohortiniuose tyrimuose, tačiau jie taip pat atskirai išnagrinėjo kohortinių tyrimų rezultatus.
Literatūros paieškai metaanalizės autoriai naudojosi tik dviem duomenų bazėmis. Papildomu tyrimo ribotumu galėjo tapti jų pasirinkti įtraukimo ir neįtraukimo kriterijai, informacija, kurią jie nusprendė surinkti iš kiekvieno analizuoto tyrimo, ir pasirinkti analizės metodai; neatmestinas ir galimas publikavimo šališkumas.
Tyrėjai pripažįsta, kad pastebėtas odos vėžio rizikos padidėjimas baltojo vyno mėgėjams gali būti susijęs su skirtingais demografiniais ir gyvenimo būdo veiksniais tarp baltojo ir raudonojo vyno mėgėjų.
Tačiau tyrimuose buvo atsižvelgta į kitus odos vėžio rizikos veiksnius, todėl mokslininkai mano, kad rezultatai greičiausiai atspindi realias sąsajas tarp baltojo vyno ir odos vėžio rizikos.
Kalbant apie konkrečių organų vėžį, mokslininkai turėjo ribotą skaičių tyrimų, kuriuos reikėjo išnagrinėti. Šioje metaanalizėje panaudota didžiausia su odos vėžio rizika susijusi imtis.
Tyrėjai pripažįsta, kad tai galėjo suteikti jiems pakankamų statistinių pajėgumų pastebėti skirtumą tarp raudonojo ir baltojo vyno vartojimo. Tačiau tokio dydžio imties galėjo pritrūkti kitų vėžio rūšių atveju.
Be to, į dozės ir atsako analizę mokslininkai galėjo įtraukti tik tam tikrą skaičių tyrimų, visų pirma atvejo kontrolės tyrimus. Autoriai taip pat pažymi, kad „galimas regresijos slopinimo šališkumas įtrauktuose kohortiniuose tyrimuose galėjo turėti įtakos nepakankamam apibendrintų rizikos įverčių įvertinimui“.
Šiame tyrime nedalyvavęs šeimos gydytojas osteopatas Brianas Blackas pažymėjo, kad „žvelgiant į atliktą tyrimą, bendras vėžio rizikos skirtumas tarp šių dviejų rūšių vynų yra nežymus ir paneigia populiarų požiūrį, kad raudonasis vynas yra sveikesnis. Manau, kad analizės trūkumai yra stebėjimo planas ir orientacija į konkretų vyną, o ne į bendrą suvartojamo alkoholio kiekį. Tai riboja jos galimybes nagrinėti platesnę su alkoholiu susijusią vėžio ar kitų ligų riziką.“
Kaip alkoholis gali būti susijęs su odos vėžiu?
Šioje srityje yra pakankamai erdvės tolesniems tyrimams. Tikėtina, kad bus naudinga atlikti daugiau konkrečių organų vėžio ir vyno vartojimo tyrimų, taip pat atidžiau stebėti su baltojo vyno vartojimu susijusią odos vėžio riziką.
Dr. E. Cho pažymėjo, kad nėra visiškai aišku, kodėl buvo gauti tokie rezultatai.
“Neatmestina galimybė, kad gausus alkoholio vartojimas gali būti susijęs su rizikingais elgesiu, pavyzdžiui, nudegimu saulėje, intensyviu deginimusi soliariumuose arba nepakankamu apsaugos nuo saulės priemonių naudojimu”, – aiškino ji. – “Tačiau vis dar neaišku, kodėl baltasis vynas yra pagrindinis veiksnys. Mūsų analizė rodo, kad norint geriau suprasti galimus mechanizmus, reikia atlikti daugiau tyrimų.”
Tyrimo autoriai pažymi, kad raudonojo vyno sudėtyje yra resveratrolio, kuris, kaip rodo kai kurie tyrimai, pasižymi priešvėžinėmis savybėmis. Raudonajame vyne resveratrolio yra daugiau nei baltajame.
Tačiau ši metaanalizė neparodė, kad raudonasis vynas mažina vėžio riziką.
Mokslininkai pripažįsta, kad taip gali būti dėl greito resveratrolio metabolizmo – pavartojus raudonojo vyno, resveratrolio kiekis organizme būna nedidelis, todėl jo koncentracija gali būti nenaudinga.
Apskritai, metaanalizės išvados rodo, kad raudonasis vynas, palyginti su baltuoju, nėra geresnis pasirinkimas, kai kalbama apie vėžio riziką. Dr. E. Cho pažymėjo, kad šis „tyrimas – vienas iš pirmųjų tokio pobūdžio tyrimų – kvestionuoja įsitikinimą, kad raudonasis vynas yra savaime sveikesnis už baltąjį“.
Sveikauk.lt portalo redaktorė.