Lėtinis pankreatitas yra sunki, ilgalaikė liga, dėl kurios pažeidžiamas kasos audinys ir sutrinka šio svarbaus organo funkcijos. Respublikinės Vilniaus universitetinės ligoninės (RVUL) abdominalinės chirurgijos gydytojas dr. Saulius Jurevičius atskleidžia, kad nors pažeistos kasos atstatyti neįmanoma, tačiau galima ženkliai palengvinti ligos sukeltus simptomus ir pagerinti sergančiųjų gyvenimo kokybę.
Kas yra kasa ir kokias funkcijas ji atlieka?
Kasa yra svarbi virškinimo sistemos dalis ir atlieka dvejas pagrindines funkcijas. Pirmoji – egzokrininė, kurios metu kasa gamina virškinimo fermentus, padedančius suskaidyti maistą žarnyne. Antroji – endokrininė funkcija, kurios metu iš kasos salelių išsiskiria hormonai, tokie kaip insulinas ir gliukagonas, reguliuojantys cukraus kiekį kraujyje. Šios dvi funkcijos yra būtinos sklandžiam virškinimui ir medžiagų apykaitai užtikrinti.
Lėtinis pankreatitas: priežastys ir eiga
Lėtinis pankreatitas – tai ilgai trunkantis kasos uždegimas, kuris palaipsniui pažeidžia organo audinius. Dažniausiai šios ligos priežastis – ilgametis intensyvus alkoholio vartojimas, kuris iki 90 proc. atvejų sukelia šį negalavimą. Liga sukelia kasos latakų susiaurėjimą, jiems užsikimšant akmenimis ir audinių randėjimą, o tai trukdo gamintiems fermentams pasiekti žarnyną ir vykdyti savo funkciją.
Ligai progresuojant, kasa ne tik praranda gebėjimą gaminti pakankamai fermentų, bet ir insuliną, dėl ko gali išsivystyti vadinamasis trečiojo tipo diabetas. Be to, galimos ir kitos komplikacijos: uždegiminiai pseudotumorai, mechaninė gelta, skausmas dėl organų spaudimo, pseudocistos ir net kraujavimai į pilvą.
Simptomai ir diagnozė
Dažniausi lėtinio pankreatito požymiai – lėtinis pilvo skausmas, ypač sustiprėjantis po valgio, riebalinis viduriavimas, apetito praradimas ir svorio kritimas. Kadangi sutrinka insulino gamyba, pacientams gali būti nustatytas diabetas. Diagnozei nustatyti naudojama ultragarsinė echoskopija, o sunkesniais atvejais – kompiuterinė tomografija. Kraujyje ligaruočių žymenų nėra, todėl svarbiausia yra klinikiniai požymiai ir vaizdiniai tyrimai.
Gydymas ir prognozė
Nors liga sukelia negrįžtamus pakitimus kasos audinyje, laikantis tinkamos prevencijos, ypač visiškai atsisakius alkoholio, galima sustabdyti ligos progresavimą. Lėtinio pankreatito gydymas daugiausia yra simptominis – skiriami skausmą malšinantys vaistai, kasos fermentų preparatai, cukraus kiekį reguliuojantys vaistai ir kiti medikamentai.
Chirurginis gydymas taikomas komplikacijų atvejais, pavyzdžiui, užsikimšusių latakų atlaisvinimui ar pažeistos kasos dalies pašalinimui. Tokios operacijos gali ženkliai sumažinti skausmą ir pagerinti virškinimą. Taip pat Lietuvoje yra atliktos kasos ir inksto transplantacijos, tačiau jos yra sudėtingos ir atliekamos itin retais atvejais.
Prevencija ir rizikos veiksniai
Ilgalaikis kasos uždegimas dažniausiai vystosi dėl alkoholio vartojimo, ypač jei kasdien suvartojama apie 80 gramų gryno alkoholio kelerius metus. Tačiau ne visi nuolat vartojantys alkoholį asmenys susiduria su šia liga – pasitaiko ir kitų priežasčių, pavyzdžiui, genetinių ar medikamentinių. Prevencija apima alkoholio vartojimo ribojimą, sveiką mitybą ir reguliarų medicininį stebėjimą.
Apibendrinimas
Lėtinis pankreatitas yra sudėtinga liga, kuri gali reikšmingai paveikti žmogaus gyvenimo kokybę. Nepaisant negrįžtamų pakitimų, šiuolaikiniai gydymo metodai leidžia ženkliai sumažinti simptomus ir išvengti rimtų komplikacijų. Svarbiausia – laiku kreiptis į specialistus, atsisakyti žalingų įpročių ir laikytis gydytojų rekomendacijų. Respublikinės Vilniaus universitetinės ligoninės komanda nuolat dirba, siekdama užtikrinti aukščiausio lygio priežiūrą pacientams, sergantiems šia liga.
Martyna Baranauskaitė – autorė, rengianti skaitytojams aktualų ir įdomų turinį įvairiomis temomis. Jos straipsniuose daug dėmesio skiriama aiškumui, informatyvumui ir sklandžiam pateikimui, kad skaitytojai greitai rastų naudingą ir suprantamai pateiktą informaciją.