Lietuvoje nutukimu serga kas penktas suaugęs žmogus, o šis skaičius didėja kartu su lėtinių ligų išplitimu. Artėjanti Pasaulinė širdies diena primena – nutukimas nėra išvaizdos problema, o rimta medicininė būklė, kuri tiesiogiai didina širdies ir kraujagyslių ligų riziką, įskaitant arterinę hipertenziją, širdies nepakankamumą ir staigią mirtį.
Kodėl nutukimas kelia grėsmę širdžiai
Gydytoja kardiologė Sigita Glaveckaitė pabrėžia, kad visuomenėje gajus požiūris apie nutukimą kaip „kosmetinį trūkumą“ trukdo laiku pripažinti ligą ir suteikti reikiamą pagalbą: „Mintis, kad nutukimas yra „kosmetinis trūkumas“, o ne liga, yra dažnas klaidingas įsitikinimas, turintis kultūrines, istorines ir socialines šaknis.
Toks požiūris yra labai paviršutiniškas ir pagrįstas tik tuo, kas matoma, visai nesigilinant į nutukimo, kaip ligos, žalingas pasekmes“, – sako S. Glaveckaitė.
Gydytojos nuomonė paremta duomenimis apie nutukimo mechanizmus: kvėpavimo sąlygoms, metaboliniams sutrikimams ir uždegiminiams procesams palankus pilvo riebalų kaupimasis aktyvina medžiagų apykaitos pokyčius, didina arterinį kraujo spaudimą, blogina lipidų profilį ir prisideda prie aterosklerozės progresavimo.
„Nutukimas lemia daugiau nei 229 komplikacijų išsivystymą. Jo žalinga įtaka įvairių organų sistemų ligų atsiradimui yra įrodyta. Iš širdies ligų perspektyvos jis didina riziką susirgti širdies nepakankamumu, 2 tipo cukriniu diabetu, arterine hipertenzija, dislipidemija, obstrukcine miego apnėja. Nutukimas didina prieširdžių virpėjimo, staigios širdinės mirties ir net aortos vožtuvo angos stenozės išsivystymo riziką“, – vardija gydytoja.
Kada rizika ima augti
Gydytoja primena, kad širdies rizika pradeda reikšmingai didėti jau viršijus kūno masės indekso (KMI) ribą 25, o pasiekus KMI 30 ir daugiau rizikos tampa žymiai didesnės. Svarbu atkreipti dėmesį ne tik į bendrą svorį, bet ir į riebalų pasiskirstymą – vidaus organus gaubiantys pilvo riebalai yra pavojingiausi dėl jų ryšio su uždegimu ir metaboliniais sutrikimais.
Tyrimai rodo, kad antsvorį ar nutukimą turintiems asmenims apie 70 proc. mirčių įvyksta dėl širdies ir kraujagyslių ligų, o palyginimai su normalų svorį turinčiais rodo ir trumpesnę gyvenimo trukmę.
Pirmieji žingsniai ir kompleksinis gydymas
Ankstyva intervencija gali kardinaliai pakeisti ligos eigą: lengviau sustabdyti svorio didėjimą pradžioje nei vėliau kovoti su dideliais pertekliniais kilogramais. Specialistė primena, kad vien tik dietos ir fizinio aktyvumo pokyčiai dažnai nepakanka: „Jei pakaktų tik mitybos ir fizinio aktyvumo, turbūt nekalbėtume apie epidemiją. Esant nutukimui, paprastai šių dviejų svorio reguliavimo banginių neužtenka ir būtinas kompleksinis požiūris, vertinant psichologinius aspektus bei, neretai, skiriant medikamentinį ar net chirurginį gydymą.“
„Nutukimas yra liga, kurią lemia fiziologinių-genetinių mechanizmų disfunkcija, o ne tik elgsenos silpnumas“, – sako S. Glaveckaitė. Todėl gydymo planas dažnai būna multidisciplininis: į jį įtraukiami šeimos gydytojai, kardiologai, dietologai, psichologai ir, esant reikalui, bariatrinės chirurgijos specialistai.
Emocinė pusė ir visuomenės vaidmuo
„Tarp streso ir nutukimo yra dvikryptis ryšys: iš vienos pusės, lėtinis stresas padidina svorio augimo riziką, iš kitos – dėl svorio stigmos, socialinės įtampos ar ligų gali didėti psichologinis stresas, sukuriant uždarą ydingą ratą. Emocinės problemos lemia emocinį valgymą, žalingų įpročių atsiradimą, mažina motyvaciją užsiimti fizine veikla“, – aiškina kardiologė Sigita Glaveckaitė.
„Vis dėlto, kalbėjimas apie nutukimą išlieka tabu, o daugelis sergančiųjų yra praradę viltį, jog svorį įmanoma sumažinti. Jie nebenori girdėti vien tik frazės „jums reikia mesti svorį“. Tačiau baikime save plakti – šiandien jau turime realių priemonių, galinčių padėti. Liga yra gydoma, o pagalba – pasiekiama“, – pabrėžia gydytoja.
Raginu neignoruoti pirmųjų signalų, pasitikrinti sveikatą ir, esant poreikiui, kreiptis į specialistus: ankstyva diagnostika bei integruotas gydymas žymiai sumažina riziką širdies ir kraujagyslių ligų išsivystymui.
Martyna Baranauskaitė – autorė, rengianti skaitytojams aktualų ir įdomų turinį įvairiomis temomis. Jos straipsniuose daug dėmesio skiriama aiškumui, informatyvumui ir sklandžiam pateikimui, kad skaitytojai greitai rastų naudingą ir suprantamai pateiktą informaciją.