Hepatitas C – klastinga liga, dažnai vadinama „tyliuoju žudiku“, nes ilgus dešimtmečius gali nepasireikšti jokiais specifiniais simptomais. Dėl to net 80–90 proc. ūminio hepatito C atvejų lieka nediagnozuoti. Tačiau yra ir gerų naujienų: liga dabar yra išgydoma, o Lietuvoje pradėta visuotinė nemokama patikra. Vilniaus universiteto ligoninės Santaros klinikų Hepatologijos, gastroenterologijos ir dietologijos centro gydytoja gastroenterologė dr. Arida Buivydienė ir doc. E. Kazėnaitė dalijasi svarbiausia informacija, padėsiančia apsisaugoti ir pasveikti.
Tylusis pavojus: kodėl hepatitas C toks klastingas?
Hepatito C virusas sukelia lėtinį kepenų uždegimą, kuris negydomas gali negrįžtamai pažeisti kepenis, sukelti cirozę ar pirminį kepenų vėžį. Savaime pasveiksta tik maža dalis užsikrėtusiųjų, o 75–80 proc. atvejų liga tampa lėtine. Pirmieji ligos požymiai dažnai būna nespecifiniai, primenantys gripą, tokie kaip raumenų ar sąnarių skausmai, greitas nuovargis. Tik ligai stipriai progresavus, atsiranda akivaizdūs simptomai: odos ir akių pageltimas (gelta), kojų tinimas, skysčių kaupimasis pilvo ertmėje. Negana to, lėtinis hepatitas C susijęs ir su kitomis ligomis, pavyzdžiui, artritais, inkstų pažeidimais, neurologiniais ir kraujo sutrikimais.
Nemokama patikra: kas ir kaip turėtų tirtis?
Ankstyvas diagnozavimas yra gyvybiškai svarbus. Įprastiniai kraujo tyrimai dažnai neparodo lėtinio hepatito C, todėl rekomenduojama profilaktiškai atlikti hepatito C viruso antikūnų tyrimą. Geroji žinia yra ta, kad Lietuvoje nuo gegužės 5 dienos pradėta visuotinė, nemokama hepatito C patikra visiems, gimusiems iki 1994 metų. Šį tyrimą atlieka šeimos gydytojai.
Doc. E. Kazėnaitė ramina: „Lėtinį kepenų pažeidimą, sukeltą virusinio hepatito C, privalu patvirtinti histologiškai, tai yra atliekant kepenų biopsiją arba neinvaziniu kepenų elastografinio tyrimo metodu išmatuojant kepenų standumą. Dažniausiai pakanka šio tyrimo ir kepenų biopsijos reikia vis rečiau, tik esant neaiškiems kepenų pažeidimo atvejams.
Taigi dabar nereikia bijoti nei ligos, nei ją patvirtinančių tyrimų, nei gydymo.“
Užsikrėtimo keliai ir prevencija
Hepatito C virusas plinta per kraują. Dauguma užsikrėtusiųjų iki 1993–1994 m. tai padarė per kraujo perpylimus ar medicinines procedūras, kai dar nebuvo tikrinamas kraujas. Šiandien pagrindiniai užsikrėtimo keliai apima: švirkščiamųjų narkotikų vartojimą, grožio procedūras (manikiūras, pedikiūras, tatuiruotės) atliktas nesterilizuotais įrankiais, ir nesaugius lytinius santykius. Nors rizika nedidelė, pasitikrinti rekomenduojama ir hemodializuojamiems pacientams, įkalinimo įstaigose esantiems asmenims bei ŽIV infekuotiesiems.
Nepamirškite pasiskiepyti nuo hepatitų A ir B. Hepatito A ir E virusai perduodami per nešvarias rankas, užterštą maistą ar vandenį, o nuo hepatito C skiepų kol kas nėra.
Revoliucinis gydymas: visiškai pasveikti – tai įmanoma!
Iki 2014 metų gydymas nuo hepatito C buvo ilgas, sunkus ir mažai efektyvus. Tačiau šiuolaikinė medicina pasiekė proveržį. „Turime šiuolaikišką, trumpą ir labai efektyvų hepatito C gydymą tiesiogiai hepatito C virusą veikiančiais geriamaisiais vaistais. Gydymas trunka tik du – tris mėnesius. Gydymo efektyvumas, tai yra galimybė visiškai pasveikti ir pamiršti hepatito C diagnozę, yra beveik šimtaprocentinis didžiajai daliai pacientų, nepriklausomai nuo ligos trukmės“, – pabrėžia dr. Arida Buivydienė.
Išgydžius hepatitą C, reikšmingai sumažėja ne tik kepenų pažeidimo komplikacijų, pavyzdžiui, vėžio, rizika, bet ir bendras mirtingumas nuo kitų ligų, tokių kaip insultas ar miokardo infarktas. Net esant pažengusiai kepenų ligai, sėkmingas gydymas gali trečdaliu sumažinti kepenų transplantacijos poreikį.
Raginsime veikti: kodėl svarbu neignoruoti?
Pasaulio sveikatos organizacija siekia iki 2030 metų išspręsti hepatito C keliamas problemas. Tačiau kol kas diagnozuojamas tik kas ketvirtas ar penktas sergantis asmuo. Dažnai žmonės delsia tirtis ar gydytis dėl baimės, nežinojimo ar klaidingo įsitikinimo, kad „jei nieko nejaučiu, gydytis nereikia“.
Dr. Arida Buivydienė akcentuoja švietimo svarbą: „Būtina sumažinti hepatito C stigmatizavimą: hepatitas C nėra vien asocialių asmenų, narkotikus vartojančių asmenų liga, plintanti kraujo keliu. Sirgti galime bet kuris, ypač gimusieji iki hepatito C viruso atradimo eros pradžios, tai yra iki 1994 metų. Ir pasveikti galime visi sergantieji hepatitu C – jei apie ligą žinosime, galėsime ją ir išgydyti.“
Svarbiausia žinutė visuomenei ir prevencija
Kviečiame visus gimusiems iki 1994 metų kreiptis į savo šeimos gydytojus ir pasitikrinti dėl hepatito C. Gydymas yra trumpas, lengvas ir beveik šimtaprocentinai efektyvus, jei pradedamas laiku. Išgydę ligą, apsaugosite ne tik save, bet ir savo artimuosius bei visuomenę nuo užsikrėtimo rizikos.
Kitos svarbios rekomendacijos:
- Pasiskiepykite nuo hepatitų A ir B.
- Venkite savigydos. Gamtinės priemonės ar „kepenų valymo procedūros“ gali pakenkti.
- Rūpinkitės kepenimis: daugiau judėkite, sveikai maitinkitės, venkite kepenų suriebėjimo.
- Atkreipkite dėmesį į galimus kepenų pažeidimo požymius: tamsus šlapimas, nemotyvuotas nuovargis, karščiavimas, pilkos išmatos, sąnarių skausmai, apetito praradimas, pykinimas, vėmimas, skausmas dešiniame pilvo šone, gelta. Pajutus šiuos simptomus, nedelsiant kreipkitės į gydytoją.
Martyna Baranauskaitė – autorė, rengianti skaitytojams aktualų ir įdomų turinį įvairiomis temomis. Jos straipsniuose daug dėmesio skiriama aiškumui, informatyvumui ir sklandžiam pateikimui, kad skaitytojai greitai rastų naudingą ir suprantamai pateiktą informaciją.