Vilnietė Giedrė laukiasi pirmą kartą ir savo patirtimi atkreipia dėmesį į praktines nėščiųjų priežiūros problemas. Ji pasakoja, kad daugelis pojūčių ir simptomų pirmą kartą nėštumo metu kelia nerimą, o ilgų laukimo eilių viešosiose gydymo įstaigose patirtis verčia ieškoti privačių paslaugų. Giedrė pabrėžia, kad nors formaliai konsultacijų pakanka, realybėje moterys dažnai jaučiasi nesaugios ir nerimauja dėl informacijos trūkumo.
Konsultacijų tvarka ir oficialios rekomendacijos
Pagal galiojančią tvarką pirmą kartą besilaukiančioms moterims rekomenduojamas vidutinis apsilankymų skaičius — apie 10 vizitų, pakartotinai besilaukiančioms ženkliai mažiau, apie 7 vizitus. Nerizikingo nėštumo priežiūrą gali vykdyti šeimos gydytojas, pirminės sveikatos priežiūros komandos akušeris arba akušeris-ginekologas. Didelės rizikos atvejais (cukrinio diabeto požymiai, daugiavaisiai nėštumai, nepakankamas vaisiaus augimas ar įtarimai dėl vaisiaus raidos ydų) priežiūrą vykdo antrinio arba tretinio lygio akušeris-ginekologas, o papildomų konsultacijų skaičius nėra ribojamas.
Giedrės patirtis: trys ginekologo vizitai ir ilgos eilės
Giedrė pasakoja apie gydytojos nurodymą: „Kai nuėjau pas ginekologę, man pasakė, kad yra trys pagrindiniai ginekologo vizitai, o toliau jau žiūrėkite pagal savijautą. Pirmas vizitas yra nėštumui patvirtinti, antro vizito metu atkreipiamas dėmesys į kūdikio vystymąsi. Bet tarp pirmo ir antro vizito kelis mėnesius laukti yra labai sunku. Atrodo, kiekvieną dieną jauti stresą, ypač jei laukiesi pirmą kartą. Kiekvienas pojūtis yra kažkas gąsdinančio“, – pasakoja moteris.
Taip pat Giedrė susidūrė su atveju, kai įtariant gestacinį diabetą jai pasiūlė konsultaciją pas endokrinologą tik po mėnesio. „Man įtartas gestacinis diabetas. … Man reikia pasitarti su endokrinologu ir aš savo klinikoje gaunu vizitą po mėnesio. Man gydytoja liepia skambintis į kitas klinikas ir ieškoti vizitų ten. Aš apskambinau visas galimas Vilniaus klinikas, artimiausią vizitą pasiūlė po mėnesio.
Juokingiausia, kad vieną vizitą pasiūlė dvi savaites iki gimdymo. Net nežinau – verkti ar juoktis“, – dalijasi pašnekovė.
Specialistų ir politikų komentarai
Seimo Sveikatos reikalų komiteto narė Jurgita Sejonienė teigia: „Eilės visur yra, bet į nėščąsias žiūrima per didinamąjį stiklą“. Ji pabrėžia, kad nerizikingo nėštumo priežiūra yra nemokama ir ginekologo konsultacija su siuntimu turėtų būti prieinama tiek valstybinėse, tiek privačiose įstaigose.
Sveikatos apsaugos ministerijos atstovė teigia: „Grubiai tariant, vieną kartą per mėnesį eini pas akušerę-ginekologę, ji apžiūri, skiria tyrimus. Paskutinį mėnesį gali būti ir dažnesni vizitai“, – dėsto Nerija Kaulakienė. Lietuvos akušerių-ginekologų draugijos prezidentas doc. dr. Tomas Biržietis sako: „Neteko girdėti, kad esama nėštumo priežiūros tvarka būtų skundžiamasi, nes ji atitinka visas tarptautines rekomendacijas, prieinamumas yra geras ir moterys laisvai gali rinktis tiek įstaigą, kurioje bus prižiūrimas nėštumas, tiek specialistą“.
Politikų nuomonės išsiskiria dėl regionų specifikos: Seimo Sveikatos komiteto pirmininkė atkreipia dėmesį į paslaugų trūkumą kai kuriuose regionuose, o Orinta Leiputė pažymi, kad eilės dažnai susidaro dėl poreikio patekti pas konkretų gydytoją: „Norima pas konkretų gydytoją ir jeigu jis atostogauja arba yra suplanuoti vizitai, žmonės nežiūri alternatyvų. Išankstinėje pacientų registravimo sistemoje tikrai galima rasti vietų. Problema atsiranda, kai norima pas konkretų gydytoją“, – sako O. Leiputė.
Galimi sprendimai ir rekomendacijos
Siekiant sumažinti nerimą pirmą kartą laukiančių moterų, verta vertinti greitesnes skubios siuntimo į specialistus procedūras, plėsti šeimos gydytojo komandos galimybes (kineziterapeutai, akušeriai) ir skatinti alternatyvius konsultacijų formatus — telemediciną bei skubias konsultacijų eilės prioritetų taisykles. Taip pat reikalinga aiškesnė informacija nėščiosioms apie rekomenduojamų vizitų turinį ir galimus simptomus, kuriems reikalinga skubi reakcija. Valstybės parama pradiniam etapui ir geresnė prieiga prie išsvajoto specialisto galėtų ženkliai sumažinti stresą ir pagerinti nėščiųjų sveikatą bei vaisiaus priežiūrą.
Martyna Baranauskaitė – autorė, rengianti skaitytojams aktualų ir įdomų turinį įvairiomis temomis. Jos straipsniuose daug dėmesio skiriama aiškumui, informatyvumui ir sklandžiam pateikimui, kad skaitytojai greitai rastų naudingą ir suprantamai pateiktą informaciją.