Nauja genetinių duomenų analizė atskleidė, kad kraujo grupė gali būti susijusi su šiek tiek padidėjusiu ankstyvo insulto — iki 60 metų — rizikos lygiu. Tyrėjai išanalizavo 48 atskirus genetinius tyrimus, kuriuose dalyvavo apie 17 tūkst. pacientų, patyrusių insultą 18–59 metų amžiaus, ir beveik 600 tūkst. kontrolinės grupės atstovų. Išanalizavus didelę imtį nustatyta, kad konkretus A kraujo grupės variantas, žymimas kaip A1, rodo statistiškai reikšmingą ryšį su ankstyvu insultu.
Rezultatai ir skaičiai
Tyrimas parodė, kad A kraujo grupės nešiotojai turi apie 16 % didesnę insulto riziką iki 60 metų, palyginti su kitomis grupėmis. Tuo tarpu O1 genotipas susijęs su maždaug 12 % mažesne rizika. B kraujo grupė, nepriklausomai nuo amžiaus, siejama su apytiksliai 11 % padidėjusia rizika. Reikšmė statistiniu požiūriu yra nedidelė, todėl neturėtų skatinti skubios klinikinės priežiūros tik vien dėl kraujo grupės žinojimo, tačiau šis ryšys prideda naują sluoksnį supratimui apie insulto rizikos veiksnius.
Galimi biologiniai mechanizmai
Tikslūs poveikio mechanizmai dar nėra galutinai nustatyti, tačiau mokslininkai spėja, kad jie gali būti susiję su kraujo krešėjimo sistemos ypatumais. Ne O kraujo grupių atstovams dažnai būna kiek didesni kraujo krešėjimo faktoriai, pavyzdžiui, didesnis von Willebrand faktoriaus ir VIII faktoriaus aktyvumas, kas palengvina trombų susidarymą. Jaunesniems pacientams insultai dažniau būna susiję su tromboze, o ne su klasikinėmis aterosklerozės formomis, todėl kraujo krešėjimo skirtumai gali labiau reikštis iki 60 metų.
Amžiaus įtaka ir imties apribojimai
Įdomu, kad ryšys tarp A kraujo grupės ir insulto beveik išnyksta vyresnių nei 60 metų grupėje. Tai rodo, kad insulto etiologija keičiasi su amžiumi: vyresniame amžiuje lemiamą įtaką turi lėtinės kraujagyslių ligos ir aterosklerozė, o jaunų žmonių insultai dažniau priklauso nuo trombozinių mechanizmų.
Be to, dabartiniai duomenys daugiausia remiasi atliekamais tyrimais Šiaurės Amerikoje, Europoje ir kai kuriose Azijos šalyse; apie trečdalis dalyvių buvo ne europietiškos kilmės. Todėl reikalingi platesni, įvairesni populiacijų tyrimai.
Ką tai reiškia pacientams ir gydytojams
Nors genetinis ryšys yra įdomus ir svarbus mokslinei bendruomenei, jis nepakeičia esminių insulto prevencijos principų. Visų kraujo grupių žmonėms aktualu valdyti modifikuojamus rizikos veiksnius: kontroliuoti kraujospūdį, cukrinį diabetą, cholesterolį, mesti rūkyti, mažinti antsvorį ir reguliariai sportuoti. Gydytojai gali atsižvelgti į šiuos rezultatus kaip papildomą žinią, tačiau dabartiniu metu kraujo grupė neturėtų tapti pagrindu keisti klinikinius stebėjimo protokolus be papildomų įrodymų.
Apibendrinant, A kraujo grupės A1 pogrupis siejamas su šiek tiek padidėjusia ankstyvo insulto rizika, tačiau poveikis yra nedidelis ir reikalauja tolesnių tyrimų, ypač įvairių populiacijų ištirtų kohortų, kad būtų aiškiau suprasti mechanizmus ir galimą klinikinę reikšmę.
Martyna Baranauskaitė – autorė, rengianti skaitytojams aktualų ir įdomų turinį įvairiomis temomis. Jos straipsniuose daug dėmesio skiriama aiškumui, informatyvumui ir sklandžiam pateikimui, kad skaitytojai greitai rastų naudingą ir suprantamai pateiktą informaciją.