Bangladešo kaime gyvenanti 20-metė Arifa Sultana vasario pabaigoje pagimdė sūnų, o praėjus vos 26 dienoms grįžo į ligoninę su stipriais pilvo skausmais ir netrukus laukė dar dvynių. Pirmasis kūdikis gimė neišnešiotas, tačiau juo rūpintasi, o vėliau atliktas skubus cezario pjūvis leido saugiai išimti ir antrąją porą naujagimių – mergaitę ir berniuką. Ši istorija sukėlė susidomėjimą ir medicininį paaiškinimą dėl įprastai retos, bet realios anatomijos variacijos.
Kaip taip gali nutikti?
Apibūdinti atvejai dažnai siejami su anatominėmis gimdos anomalijomis, viena dažniausių – dvi gimdos arba gimdos dalijimasis (mediciniame termino lauke vadinama uterine didelphys ar kitomis formomis). Tokiu atveju moters gimdoje yra dvi atskiros ertmės ar dvi atskiros gimdos, kurios gali leisti nėštumui vystytis atskirai vienoje ir kitoje pusėje. Tai paaiškina, kaip iš karto gali atsirasti keli vaisiai skirtingose ertmėse ir kodėl vienas nėštumas gali būti pastebėtas vėliau nei kitas.
„Man niekada neteko su tuo susidurti. Prieš 26 dienas sūnų pagimdžiusi pacientė savo įsčiose nešiojo dvynukus“, – stebėjo gydytoja Sheila Poddar.
Singapūro ginekologas Christopheris Ng pažymi, kad anomalijos kartais nepasteimos ankstyvųjų ultragarso tyrimų metu, ypač jei moteris nė karto nebuvo skenuota arba tyrimai atlikti nepakankamai kruopščiai. Jis aiškina: „Ultragarso tyrimą atliekant pirmosiosmis nėštumo savaitėmis, dvi gimdos pamatyti galima, tačiau viena jų įprastai yra pasislėpusi, – sakė jis. – Ovuliacijos metu buvo apvaisinti trys nėščiosios kiaušinėliai, kurių du „apsigyveno ramesnėje ir ne taip gerai matomoje“ gimdoje.“
Toks scenarijus skiriasi nuo retesnės fenomeno – superfetacijos, kai naujas apvaisinimas įvyksta jau esant vystančiam nėštumui. Šiuo atveju tikėtina, kad visi trys kiaušinėliai buvo apvaisinti per tą pačią ovuliaciją, tačiau implantavosi skirtingose gimdos ertmėse, todėl pradinis ultragarsas arba nėštumo priežiūra galėjo nepastebėti antros poros vaisių.
Priežiūra, iššūkiai ir prevencija
Tokie atvejai pabrėžia ankstyvo ir periodinio nėštumo ultragarsinio tyrimo svarbą, ypač vietovėse, kur prieiga prie diagnostikos ribota. Ankstyva diagnostika leidžia geriau suplanuoti gimdymą, pasiruošti galimam Cezario pjūviui ir užtikrinti tinkamą naujagimių priežiūrą. Medikai taip pat atkreipia dėmesį į socialinius aspektus: šeimai, kurioje vyras uždirba labai mažai, auginant trijų vaikų poreikiai reikšmingai auga, todėl būtina ir visuomenės bei socialinė parama.
Visos trys moters atžalos pranešimais yra sveikos; pirmasis sūnus buvo truputį per anksti, bet stiprėja. Šis atvejis primena, kad medicininė informacija ir priežiūra gali turėti lemiamą reikšmę nėštumo eigai ir naujagimių sveikatai.
Martyna Baranauskaitė – autorė, rengianti skaitytojams aktualų ir įdomų turinį įvairiomis temomis. Jos straipsniuose daug dėmesio skiriama aiškumui, informatyvumui ir sklandžiam pateikimui, kad skaitytojai greitai rastų naudingą ir suprantamai pateiktą informaciją.