Didėjantis pilvas ir diabetas: ką svarbu žinoti
Vis didėjanti pilvo apimtis tampa rimtu visuomenės sveikatos iššūkiu: tyrimai rodo, kad vidutinė Vokietijos vyro pilvo apimtis siekia 89,8 cm, o rizika susirgti cukriniu diabetu akivaizdžiai didėja, kai vyrų liemens apimtis pasiekia 94 cm, moterų – 80 cm. Kritinės ribos, kai pavojus ypač padidėja, nustatytos: vyrams nuo 102 cm, moterims nuo 88 cm. Tai reiškia, kad didelė dalis gyventojų yra arti arba virš rizikos slenksčio, o ligos paplitimas auga.
Visceraliniai riebalai – pagrindinis priešas
Skirtumas tarp poodinių ir pilvo viduje esančių (visceralinių) riebalų yra esminis. „Riebalų ląstelės, esančios pilvo riebalų sudėtyje, gamina tam tikrus hormonus, kurie prisideda prie diabeto atsiradimo. Tai pirmiausia pilvo viduje esantys vadinamieji visceraliniai riebalai“, – paaiškino Dresdeno universitetinės klinikos diabeto prevencijos ir profilaktikos profesorius Peteris Schwarzas. Poodiniai riebalai yra mažiau aktyvūs metaboliniu požiūriu ir kelia mažesnį pavojų, tuo tarpu visceraliniai riebalai veikia hormonų pusiausvyrą ir uždegiminius procesus, didindami atsparumą insulinui.
Priežastys ir rizikos veiksniai
Pagrindinės klaidos – judėjimo stygius ir nesubalansuota mityba, ypač per didelis cukraus ir riebalų vartojimas. Be to, pastaruoju metu įvardijami ir dirbtiniai saldikliai, dažnai naudojami „light“ produktuose. Profesorius Schwarzas pabrėžia: „Pilvo riebalai lengvai susikaupia, bet jų galima atsikratyti aktyviai judant”. Tyrimai taip pat rodo, kad kasdien išgeriama skardinė gazuoto gaiviojo gėrimo padidina diabeto riziką 40 proc., o pakeitus jį „light“ versija – rizika gali padidėti net iki 60 proc. Mokslininkai aiškina, kad tam įtakos turi žarnyno mikrobiotos pokyčiai: „Jei šios naujos bakterijos, kaip išsituštinimo mėginys, įterpiamos į žiurkę, ji po 14 dienų suserga diabetu. Šios bakterijos iki šiol per mažai įvertintos kaip diabeto sukėlėjos”, – įspėjo vokiečių profesorius.
Gydymas ir prevencija
Modernūs vaistai suteikia naujų galimybių: gydymo strategijos atsižvelgia ir į žarnyno veiklą.
„Vadinamasis GLP-1 hormonas padidina insulino išsiskyrimą ir tuo pat metu mažina cukraus kiekį kraujyje didinančio hormono gliukagono išsiskyrimą. Tai – tikra stebuklinga lazdelė nuo diabeto”, – sako Vokietijos diabeto draugijos viceprezidentas profesorius Dirkas Mulleris-Wielandas. Be to, kai kurios vaistų grupės, pavyzdžiui, SGLT2 inhibitoriai, padeda numesti 3–4 kg, kas taip pat gerina gliukozės metabolizmą.
Prevencijai svarbiausia – aktyvumas ir raumenų masės stiprinimas, nes raumenys naudoja gliukozę efektyviai. Anksčiau akcentuota ištvermė dabar derinama su jėgos treniruotėmis. Kaip motyvaciją siūlomi ir paprasti sprendimai: „Maždaug 500 žingsnių sudegina cukraus gabaliuką. Taigi iš esmės pakanka padidinti kasdien nueinamų žingsnių skaičių ir tai padės veiksmingai kovoti su diabetu”, – patikino P.Schwarzas. Optimalus tikslas – 10 tūkst. žingsnių per dieną, bet net ir 1 tūkst. žingsnių kasdien reikšmingai mažina riziką.
Galiausiai – reguliarūs sveikatos patikrinimai, rūpestinga mityba ir aktyvus gyvenimo būdas išlieka pagrindinėmis priemonėmis, leidžiančiomis užkirsti kelią antrojo tipo cukriniam diabetui.
Martyna Baranauskaitė – autorė, rengianti skaitytojams aktualų ir įdomų turinį įvairiomis temomis. Jos straipsniuose daug dėmesio skiriama aiškumui, informatyvumui ir sklandžiam pateikimui, kad skaitytojai greitai rastų naudingą ir suprantamai pateiktą informaciją.