Dantų protezavimas Lietuvoje: kada ir kaip pasinaudoti PSDF kompensacija?
Dantų protezavimo paslaugų kompensavimo sistema Lietuvoje pasikeitė iš esmės. Ilgi laukimo sąrašai ir sudėtingas dokumentų pildymas jau praeityje. Šiandien procesas yra gerokai supaprastintas, tapęs patogesniu tiek pacientams, tiek gydytojams specialistams, siekiant užtikrinti efektyvesnę ir prieinamesnę odontologinę priežiūrą.
Supaprastintas procesas ir augantis paslaugų prieinamumas
Valstybinės ligonių kasos (VLK) duomenys rodo, kad dantų protezavimo paslaugų prieinamumas nuolat didėja. „Jau nukeliavo į užmarštį tie laikai, kai pacientai metų metus laukdavo dantų protezavimo paslaugų kompensavimo, o tik tuomet pačių paslaugų. Dabar žmonėms nebereikia pildyti įvairių dokumentų, laukti ligonių kasos patvirtinamųjų laiškų dėl įrašymo į eilę, o vėliau ir teisės į kompensuojamąsias paslaugas suteikimo. Procesas tapo paprastesnis, trumpesnis ir pacientams, ir gydytojams“, – teigia Valstybinės ligonių kasos prie Sveikatos apsaugos ministerijos (VLK) Paslaugų ekspertizės ir kontrolės skyriaus vyr. specialistė Rasa Savičiūtė.
Tęsiasi pozityvi tendencija: per pastaruosius metus ženkliai išaugo kompensuojamas paslaugas gaunančių pacientų skaičius. Lyginant šių metų sausio–spalio mėnesio duomenis su 2021 metų tuo pačiu laikotarpiu, matomas net 27 procentų pacientų skaičiaus padidėjimas.
Žingsniai iki kompensuojamo dantų protezavimo
Dantų protezavimo paslaugos, apmokamos Privalomojo sveikatos draudimo fondo (PSDF) lėšomis, teikiamos pagal panašią tvarką kaip ir kitos gydytojų specialistų paslaugos. Pirmasis žingsnis – kreiptis į gydytoją odontologą savo gydymo įstaigoje, kurioje esate prisirašę, arba kitoje įstaigoje, turinčioje sutartį su ligonių kasa dėl odontologinės priežiūros teikimo ir apmokėjimo.
Odontologas, įvertinęs dantų būklę, nustato protezavimo pagrįstumą ir išrašo elektroninį siuntimą. Gavus siuntimą, galima kreiptis į pasirinktą gydymo įstaigą, kuri yra sudariusi sutartį su ligonių kasa. Pasirinkimas kasmet plečiasi – VLK duomenimis, šiais metais PSDF lėšomis kompensuojamas paslaugas teikė 11 procentų daugiau gydymo įstaigų nei pernai ir net 60 procentų daugiau nei užpernai.
Šiuo metu Lietuvoje veikia 1 070 gydymo įstaigų, teikiančių šias paslaugas ir turinčių sutartį su ligonių kasa.
Kaip išsirinkti tinkamiausią gydymo įstaigą?
Norint rasti patogiausią gydymo įstaigą, galima pasinaudoti ligonių kasų sukurta interaktyvia paieška. Šiame portale nuolat atnaujinama informacija apie visas Lietuvoje veikiančias įstaigas, teikiančias dantų protezavimo paslaugas. Rekomenduojama atkreipti dėmesį į laukimo eiles ir rinktis tą įstaigą, kurioje paslaugų laukimas yra trumpiausias, nepriklausomai nuo to, ar tai viešoji, ar privati klinika.
„Gydytojas, atliekantis dantų protezavimą, turi suteikti kokybiškas paslaugas ir parinkti tokias dantų protezavimo priemones, kad kramtymo funkcija būtų visiškai atkurta. Tuomet pacientas, konsultuodamasis su gydytoju specialistu, iš siūlomų ir galimų variantų pasirenka jam tinkamiausią. O tais atvejais, kai dantų protezavimo paslaugų išlaidos dėl tam tikrų priežasčių viršija nustatytą iš Privalomojo sveikatos draudimo fondo kompensuojamos sumos dydį, pacientui tenka primokėti savo lėšomis“, – pabrėžia R. Savičiūtė.
Kompensuojamų sumų dydžiai ir finansavimas
PSDF lėšomis kompensuojama suma priklauso nuo paciento grupės ir dantų būklės:
- Senatvės pensininkams, neįgaliesiems ir pacientams, gydytiems dėl burnos, veido ir žandikaulių onkologinės ligos, kompensuojama iki 670,39 euro.
- Vaikams – iki 342,13 euro.
- Išskirtiniais atvejais, kai reikalingas sudėtingas ir brangus gydymas, kuriam sprendimą priima gydytojų odontologų konsiliumas, kompensuojama suma gali siekti iki 2 062,70 euro.
Dantų protezavimo paslaugų kompensavimui šiais metais buvo skirta solidi suma – 49,5 mln. eurų iš PSDF lėšų, kas yra beveik 9 mln. eurų daugiau nei pernai. Gera žinia ta, kad šioms paslaugoms apmokėti skiriamų lėšų nemažės ir ateinančiais metais, užtikrinant tolesnį dantų protezavimo prieinamumą Lietuvos gyventojams.
Martyna Baranauskaitė – autorė, rengianti skaitytojams aktualų ir įdomų turinį įvairiomis temomis. Jos straipsniuose daug dėmesio skiriama aiškumui, informatyvumui ir sklandžiam pateikimui, kad skaitytojai greitai rastų naudingą ir suprantamai pateiktą informaciją.