Melanoma yra pati agresyviausia odos vėžio forma, kurią medikai Lietuvoje diagnozuoja keliems šimtams pacientų kasmet. Nors ji sudaro apie 10 proc. visų piktybinių odos navikų, nuo melanomos miršta daugiausiai odos vėžiu sergančių pacientų — net iki 75 proc. Dėl to itin svarbu suprasti rizikos veiksnius, ankstyvus simptomus ir galimus gydymo metodus.
Saulės poveikis ir rizikos grupės
Pagrindinis rizikos veiksnys — ultravioletiniai spinduliai. Dažniausiai melanoma išsivysto žmonėms, kurių oda lengvai nudega: šviesi oda, strazdanos, šviesūs ar rudų plaukų atspalviai ir mėlynos akys padidina pažeidžiamumą. Pastaraisiais metais sergamumas jaunėja: pasitaiko atvejų tarp 20-mečių ir net nepilnamečių. Tai iš dalies siejama su soliariumų naudojimu ir neatsakingu deginimusi per atostogas.
„Pernelyg ilgai būnant saulėje be apsaugų, ypač vaikystėje ar paauglystėje, padidėja rizika ateityje susirgti melanoma. Geriausiai savo odą nuo per didelio saulės poveikio galima apsaugoti dėvint tinkamą aprangą, galvos apdangalus bei naudojant apsauginius kremus“, – apie tai, kaip galima sumažinti melanomos riziką, kalba J.Gibavičienė.
Kelionės į pietų kurortus reikalauja papildomo atsargumo: saulės spinduliai tiesiogiai veikia odą stipriau, o rekomenduojama vengti tiesioginės saulės tarp 11 ir 14 val. bei naudoti plataus spektro apsauginius kremus su pakankamu SPF.
Kaip atpažinti melanomą
Melanomą dažnai sunku pastebėti kol ji nepraeina į pažengusią stadiją, nes simptomų gali ir nebūti. Specialistai ragina atkreipti dėmesį į naujas odos darinių atsiradimo vietas arba pasikeitusius apgamus: kitimą formoje, spalvoje, dydyje, nelygius kraštus, kraujavimą, niežulį ar peršėjimą. Vienas paprasčiausių atpažinimo principų vadinamas bjauriojo ančiuko sindromu — kai vienas apgamas aiškiai skiriasi nuo kitų.
Gydytoja rekomenduoja reguliariai apžiūrėti odą veidrodyje, fiksuoti pakitimus nuotraukomis ir, esant abejonėms, kreiptis į šeimos gydytoją arba dermatologą. Sunkiau pasiekiamas vietas patartina patikrinti su artimųjų pagalba.
Gydymas ir prognozė
Melanomos gydymas priklauso nuo ligos stadijos. Ankstyvai diagnozei, kai navikas yra plonesnis nei 1 mm, chirurginis pašalinimas dažnai būna visiškai efektyvus — navikas išpjaunamas su pločiu 1,5–2 cm nuo kraštų. Prireikus taikoma odos plastika dėl estetinės ir funkcijos atstatymo.
„Diagnozavus melanomą, būtina ištirti paciento limfmazgius dėl galimų metastazių, – sako gydytoja onkologė J.Gibavičienė. – Turi būti atliekama sarginio limfmazgio biopsija. Geriausia ligos prognozė, kai melanoma yra odos paviršiuje ir dar neišplitusi už odos ląstelės ribų.“
Pažengusioms formoms taikoma medikamentinė terapija: biologinė terapija, imunoterapija, o kartais derinami keli metodai. Metastazės gali atsirasti limfmazgiuose, kepenyse, plaučiuose ar smegenyse, todėl gydymo strategija pritaikoma individualiai.
„Dendritinių ląstelių preparatas indukuoja priešvėžinį imuninį atsaką, kuris gali užšaldyti ligą kurioje nors iš stadijų ir neleisti jai plisti ar atsinaujinti. Pradėjus šį vaistą taikyti kuo anksčiau, jis gali padidinti vėliau taikomo gydymo klinikinį efektyvumą“, – apie imunoterapijos derinimą su tradiciniais vėžio gydymo metodais pasakoja A.Vaitkevičienė.
Prevencija ir ankstyva diagnostika išlieka svarbiausios kovos su melanoma priemonės: saulės apsauga, vengimas soliariumų, reguliarus odos stebėjimas ir greitas kreipimasis į specialistus įtariant pakitimus.
Martyna Baranauskaitė – autorė, rengianti skaitytojams aktualų ir įdomų turinį įvairiomis temomis. Jos straipsniuose daug dėmesio skiriama aiškumui, informatyvumui ir sklandžiam pateikimui, kad skaitytojai greitai rastų naudingą ir suprantamai pateiktą informaciją.