Nutukimas jau seniai pripažintas kaip lėtinė liga, kuri ne tik kenkia bendram organizmo sveikatingumui, bet ir smarkiai veikia reprodukcinę sistemą. Ypač aktualu tai yra reprodukcinio amžiaus moterims, kurių vis daugėja, susidūrusių su antsvoriu ar nutukimu. Atsižvelgiant į kasmet augančius vaisingumo sutrikimus, svarbu suprasti, kokia yra nutukimo ir vaisingumo sąsaja bei kokių veiksmų reikėtų imtis norint atstatyti sveiką hormonų pusiausvyrą bei natūralų pastojimą.
Nutukimo įtaka hormoniniams procesams ir nevaisingumui
Gydytoja akušerė-ginekologė Reda Žiobakienė, vadovaujanti Šeimos vaisingumo centrui, pabrėžia, kad nutukimas yra glaudžiai susijęs su hormonų pusiausvyros sutrikimu. Antsvoris sąlygoja padidėjusią insulino rezistenciją ir hiperinsulinemiją, kuri sukelia androgenų – vyrų lytinių hormonų – perprodukciją kiaušidėse. Dėl to sutrinka menstruacijų ciklas, ovuliacija ir gali kilti nevaisingumas. Pasak gydytojos, susidaro užburtas ratas, kai visas šis disbalansas viena kitą sustiprina ir apsunkina natūralų pastojimą.
Taip pat dažnai nustatomas policistinių kiaušidžių sindromas, diagnozuojamas maždaug 10 procentų moterų vaisingo amžiaus grupėje, o daugiau nei pusė jų taip pat kenčia nuo antsvorio ar nutukimo. Insulino rezistencija šioje grupėje pasitaiko net 50–90 procentų atvejų, kas ne tik apsunkina pastojimą, bet ir didina riziką susirgti 2 tipo diabetu ar širdies ir kraujagyslių ligomis.
Nutukimo poveikis nėštumo eigai ir rezultatai po pagalbinio apvaisinimo
Nutukimas ne tik trukdo pastoti, bet ir apsunkina nėštumą. Remiantis tyrimais, nutukusios moterys turi iki aštuonių kartų didesnę gestacinio diabeto riziką, 2,5 karto dažniau susiduria su nėštumo hipertenzija, o skubių Cezario pjūvių reikia net tris kartus dažniau. Tai didina komplikacijų ir persileidimų riziką, verčiant ieškoti efektyvių sprendimų.
Be to, gydytoja atkreipia dėmesį, kad net pagalbinio apvaisinimo procedūrų rezultatai sutrinka – reikia daugiau stimuliacijos dienų, aukštesnių vaistų dozių, gaunama daugiau nebrandžių kiaušialąsčių, o klinikinis nėštumo dažnis nutukusių moterų yra iki keturių kartų mažesnis nei normalaus svorio moterų.
Vyrų vaisingumas taip pat kenčia – nutukimas sumažina testosterono kiekį ir pablogina spermos kokybę.
Efektyvūs svorio mažinimo būdai ir kompleksinis gydymas
Gydytoja R. Žiobakienė pabrėžia, kad net nedidelis svorio sumažėjimas – vos penkiais procentais – gali žymiai pagerinti hormoninę pusiausvyrą. Net apie pusė moterų, sumažinusios svorį tiek, atgauna normalų mėnesinių ciklą, o maždaug trečdalis gali pastoti natūraliai. Toks pokytis ne tik palengvina pastojimą, bet ir sumažina lėtinių ligų, tokių kaip 2 tipo diabetas, širdies bei metabolinio sindromo riziką.
Tačiau gydytoja atkreipia dėmesį, kad vien dieta ir fizinis aktyvumas dažnai nepakankami. Nutukimas yra sudėtinga lėtinė liga, kurią reikėtų gydyti visapusiškai, įtraukiant ir medikamentinį gydymą, psichologinę pagalbą bei miego higieną. Šiuo metu vienas iš pažangiausių gydymo būdų yra GLP-1 receptorių agonistai, kurie ne tik padeda mažinti kūno svorį, bet ir gerina hormonų balansą bei mažina diabetą ir širdies ligų riziką.
Svorio korekcija – kelias į sėkmingą motinystę
Praktinis pavyzdys iš gydytojos praktikos parodė, kaip individualiai pritaikyta svorio korekcijos programa gali tapti raktu į norimą motinystę. 33-ejų metų moteris, kurios KMI buvo 38, ilgai negalėjusi pastoti dėl policistinių kiaušidžių sindromo ir nevaisingumo, pradėjo svorio mažinimo programą. Po šešių mėnesių sumažinus svorį 21 kilogramu atsistatė menstruacinis ciklas, po dar dviejų mėnesių moteris natūraliai pastojo. Tai – įkvepiantis pavyzdys, kad net esant sudėtingoms situacijoms, pokyčiai yra įmanomi ir gali ženkliai pakeisti gyvenimą.
Apibendrinant, norint efektyviai kovoti su nutukimu ir jo sukeliamais vaisingumo sutrikimais, būtinas kompleksinis ir individualus požiūris, apimantis sveiką mitybą, fizinį aktyvumą, psichologinę paramą bei medicininį gydymą. Šitaip įmanoma ne tik pagerinti fizinę sveikatą, bet ir atkurti natūralų vaisingumą bei pagerinti gyvenimo kokybę.
Martyna Baranauskaitė – autorė, rengianti skaitytojams aktualų ir įdomų turinį įvairiomis temomis. Jos straipsniuose daug dėmesio skiriama aiškumui, informatyvumui ir sklandžiam pateikimui, kad skaitytojai greitai rastų naudingą ir suprantamai pateiktą informaciją.