Nauja mokslinė analizė kelia abejonių dėl vieno dažniausiai skiriamų nerimo vaistų — Xanax (alprazolamo) — veiksmingumo. Nors šis benzodiazepinų grupės preparatas nuo 1981 metų yra plačiai naudojamas nerimo ir panikos sutrikimų gydymui, tyrėjų išvados rodo, kad jo nauda gali būti mažesnė, nei manyta. Šis faktas ypač svarbus pacientams ir gydytojams, sprendžiantiems dėl gydymo pradžios ar tvaraus vartojimo strategijos.
Ką parodė tyrimas ir kodėl tai svarbu
Tyrimas nagrinėjo klinikinius duomenis apie alprazolamo poveikį nerimo simptomams ir atkreipė dėmesį į ilgalaikį vartojimą bei galimas rizikas. Alprazolamas slopina padidintą smegenų dirglumą, todėl trumpalaikėje perspektyvoje jis gali greitai sumažinti nerimo simptomus. Vis dėlto tyrėjai pažymi, jog įrodymų apie ilgalaikį poveikį arba pranašumą prieš alternatyvias gydymo formas yra mažiau, nei manyta anksčiau.
Xanax vartojimas JAV ilgą laiką auga: skaičiuojama, kad gydytojai išrašo dešimtis milijonų receptų per metus, o receptų skaičius kasmet didėja. Tokia plati vartojimo aprėptis pabrėžia būtinybę atsargiai vertinti tiek gydymo indikacijas, tiek stebėti pacientus, ypač dėl priklausomybės ir nutraukimo sindromų rizikos.
Rizikos, šalutinis poveikis ir nutraukimas
Aprašytos dažniausios nepageidaujamos reakcijos apima sutrikusią koordinaciją, žemą kraujospūdį, kalbos sunkumus, sumažėjusį protinį budrumą, stiprėjančią depresiją ir atminties sutrikimus. Ilgesnis vartojimas gali sukelti priklausomybę ir taip pat susijusi su sunkiais nutraukimo simptomais, tarp kurių minimi psichozė, haliucinacijos ir traukuliai. Tokie reiškiniai didina piktnaudžiavimo, perdozavimo ir net mirties riziką, todėl gydytojų rekomendacijos, stebėjimas ir saugaus nutraukimo planavimas yra ypač svarbūs.
„Gydytojai gerai žino apie šias saugumo problemas, tačiau iš esmės nebuvo suabejota jų veiksmingumu”, – „Sci Tech Daily” sakė tyrimo vyresnysis autorius, Oregono sveikatos ir mokslo universiteto Medicinos mokyklos psichiatrijos profesorius, medicinos mokslų daktaras Erickas Turneris.
„Mūsų tyrimas šiek tiek atšaldo šio vaisto veiksmingumą. Jis rodo, kad jis gali būti mažiau veiksmingas, nei žmonės manė”.
„Šis tyrimas sustiprins atsargumą pradedant skirti vaistą”, – pažymėjo jis.
Kaip elgtis pacientams ir gydytojams
Pacientams, svarstantiems alprazolamo vartojimą, svarbu pasikalbėti su gydytoju apie alternatyvas ir galimą ilgalaikį poveikį. Psichoterapija (pvz., kognityvinė elgesio terapija), tam tikri antidepresantai ir gyvenimo būdo pokyčiai dažnai siūlomi kaip saugesnės ilgalaikės strategijos. Jei alprazolamas jau vartojamas ilgiau, būtina aptarti saugų palaipsniui mažinimo planą, stebėti nutraukimo simptomus ir, prireikus, kreiptis į specializuotą pagalbą.
Tyrimas primena, kad greitas simptomų malšinimas negali užgožti būtinybės vertinti ilgalaikę paciento sveikatą. Sprendimą dėl gydymo privalo priimti išsamų rizikos ir naudos vertinimą atlikęs specialistas kartu su pacientu.
Martyna Baranauskaitė – autorė, rengianti skaitytojams aktualų ir įdomų turinį įvairiomis temomis. Jos straipsniuose daug dėmesio skiriama aiškumui, informatyvumui ir sklandžiam pateikimui, kad skaitytojai greitai rastų naudingą ir suprantamai pateiktą informaciją.