Storosios žarnos vėžys – klastinga liga, dažnai besivystanti be akivaizdžių simptomų, kol tampa sudėtingai pagydoma. Vis dėlto, pasak gydytojos gastroenterologės Dalios Kasperavičiūtės, egzistuoja paprastas ir efektyvus būdas užbėgti šiai grėsmei už akių – tai slapto kraujavimo testas iš išmatų (iFOBT).
Ankstyva diagnostika: slaptas kraujavimo testas – jūsų apsauga
Gydytoja Dalia Kasperavičiūtė pabrėžia, kad slapto kraujavimo testas (iFOBT) yra skirtas aptikti kraują išmatose, kuris dažnai būna nematomas plika akimi. Šis slaptas kraujavimas gali būti įvairių būklių, pradedant nuo nekaltai atrodančių ir baigiant rimtomis, pavyzdžiui, ikivėžiniais polipais ar net ankstyvos stadijos storosios žarnos vėžiu, požymis. Būtent todėl šis testas yra ypač svarbus ne tik tiems, kurie priskiriami rizikos grupėms, bet ir kaip prevencinė priemonė, kol liga dar neturi jokių pastebimų simptomų.
Gydytoja primena, jog Lietuvoje veikia nemokama storosios žarnos vėžio prevencijos programa, kuri suteikia galimybę visiems 50–74 metų amžiaus asmenims nemokamai atlikti iFOBT tyrimą kas dvejus metus. Deja, Nacionalinio vėžio instituto statistika rodo, kad šia gyvybiškai svarbia galimybe pasinaudoja per mažai žmonių – mažiau nei pusė pakviestųjų. Geresnis šios programos supratimas ir didesnis dalyvavimas galėtų reikšmingai pagerinti ankstyvos diagnostikos rodiklius ir išgelbėti daugybę gyvybių.
Kaip atlikti slaptą kraujavimo testą?
Slapto kraujavimo tyrimo (iFOBT) atlikimas yra itin paprastas ir nereikalauja didelių pastangų. Pakanka surinkti nedidelį išmatų mėginį ir pristatyti jį į artimiausią laboratoriją. Nors pakanka vieno mėginio, jo pristatymas per 24 valandas yra kritiškai svarbus siekiant gauti patikimus rezultatus. Jeigu mėginio nepavyksta pristatyti iškart, jį galima trumpai laikyti šaldytuve, tačiau jokiu būdu negalima užšaldyti ar palikti šiltoje vietoje. Optimaliausia – mėginį į laboratoriją pristatyti per kelias valandas po jo paėmimo.
Norint užtikrinti maksimalų tyrimo tikslumą, būtina atsižvelgti į keletą svarbių rekomendacijų. Gydytoja gastroenterologė įspėja, kad tyrimo nerekomenduojama atlikti menstruacijų metu, esant kraujuojančiam hemorojui ar stipriam vidurių užkietėjimui, kadangi šios aplinkybės gali iškreipti rezultatus. Taip pat patariama 48 valandas iki tyrimo vengti alkoholio. Jei vartojate kraujo krešėjimą veikiančius vaistus ar geležies preparatus, prieš atliekant tyrimą privaloma pasitarti su šeimos gydytoju ar gastroenterologu.
Ką reiškia teigiamas testo rezultatas?
Jei slapto kraujo testo rezultatas yra teigiamas, labai svarbu nepanikuoti, bet ir jokiu būdu to neignoruoti. Teigiamas atsakymas nereiškia automatiškai, kad sergate vėžiu. Gydytoja pabrėžia, kad kraujavimo priežastys gali būti įvairios: nuo gerybinių polipų, uždegiminių žarnyno ligų iki tam tikrų vaistų šalutinio poveikio. Tačiau teigiamas rezultatas visuomet signalizuoja apie būtinybę žengti kitą svarbų žingsnį – atlikti kolonoskopiją. Tai yra vienintelis patikimas tyrimas, leidžiantis patvirtinti arba paneigti rimtesnę diagnozę. Priklausomai nuo situacijos, gali būti skiriami ir papildomi kraujo bei vaizdiniai tyrimai, po kurių sudaromas individualus gydymo planas.
Nors tik apie 10% iFOBT testą atlikusių žmonių sulaukia teigiamo rezultato, ir tik daliai jų vėžys diagnozuojamas, svarbu žinoti, kad net ir gerybiniai dariniai, tokie kaip polipai, turi polinkį piktybėti. Storosios žarnos vėžys vystosi lėtai, per kelerius metus, dažniausiai iš tokių gerybinių darinių. Todėl ankstyvas polipų nustatymas ir pašalinimas gali būti gyvybiškai svarbi priemonė, visiškai užkertanti kelią ligos vystymuisi.
Neignoruokite išmatų spalvos pokyčių
Klaidinga manyti, jog jei išmatose nėra matomo kraujo, tai reiškia, kad viskas gerai. Terminas „slaptas kraujavimas“ vartojamas ne veltui – kraujas iš tiesų ne visada matomas plika akimi. Tačiau gydytoja D. Kasperavičiūtė atkreipia dėmesį, kad kartais žmonės vis dėlto pastebi tam tikrus išmatų pokyčius, tokius kaip pakitusi spalva ar juodi intarpai. Tamsus, lyg kavos tirščiai, kraujas gali signalizuoti apie kraujavimą viršutinėje virškinamojo trakto dalyje. Išmatos dažniausiai tampa juodos, kai kraujuojama iš storosios žarnos. Svarbu įsidėmėti, kad esant akivaizdžiam kraujavimui – kai matomos raudono kraujo gyslelės, grynas raudonas kraujas ar kraujo krešuliai – slapto kraujavimo testas tampa nebereikalingas, nes problema yra akivaizdi ir reikalauja nedelsiamo medicininio ištyrimo.
Galimos storosios žarnos vėžio komplikacijos
Storosios žarnos vėžys yra liga, kuri, negydoma ar diagnozuojama per vėlai, gali sukelti daugybę rimtų ir gyvybei pavojingų komplikacijų. Gydytoja paminėjo, kad viena dažniausių – žarnyno nepraeinamumas, kuomet auglys blokuoja žarnos spindį, neleidžiant maisto turiniui judėti toliau. Kita pavojinga komplikacija yra kraujavimas iš naviko, kuris gali būti lėtinis ir ilgą laiką nepastebimas. Toks kraujavimas ilgainiui sukelia mažakraujystę, pasireiškiančią nuolatiniu nuovargiu, odos blyškumu ir dusuliu net ir nedidelio fizinio krūvio metu. Dažnai pacientai net neįtaria, kad šie simptomai susiję su kraujavimu iš virškinamojo trakto.
Be to, negydomas vėžys turi tendenciją metastazuoti – plisti į aplinkinius audinius ir kitus organus. Vienos dažniausių metastazių vietų yra kepenys, kur atsiradę antriniai navikai ženkliai pablogina ligos prognozę ir apriboja gydymo galimybes. Visų šių sunkių komplikacijų galima išvengti, jei liga aptinkama ankstyvoje stadijoje, dar prieš pasireiškiant simptomams. Būtent todėl paprastas, bet itin veiksmingas slapto kraujavimo testas (iFOBT) išlieka viena svarbiausių ir prieinamiausių prevencijos priemonių.
Martyna Baranauskaitė – autorė, rengianti skaitytojams aktualų ir įdomų turinį įvairiomis temomis. Jos straipsniuose daug dėmesio skiriama aiškumui, informatyvumui ir sklandžiam pateikimui, kad skaitytojai greitai rastų naudingą ir suprantamai pateiktą informaciją.