Gomurinės tonzilės, dažnai vadinamos anginomis, yra svarbi imuninės sistemos dalis, tačiau kartais jos pačios tampa nuolatinių sveikatos problemų šaltiniu. Kada tonzilių šalinimo operacija (tonzilektomija) tampa neišvengiama? Kokie mitai klaidina visuomenę ir ko tikėtis po procedūros? Į šiuos ir kitus klausimus atsako gydytojas otorinolaringologas.
Kada reikalinga tonzilių šalinimo operacija? Indikacijos
Tonzilių šalinimo operacijos indikacijos skirstomos į dvi pagrindines grupes – santykines ir absoliučiąsias.
Santykinių indikacijų atveju, anot gydytojo T. Jakšto, sveikatos problemas pirmiausia bandoma spręsti konservatyviais gydymo būdais, operaciją atidedant vėlesniam laikui. Šiai kategorijai priskiriami šie atvejai: „lėtinis ar pasikartojantis ūminis pūlingas tonzilitas (angina), susidarę detrito kamščiai (tonzilių akmenys) ir atsiradusi halitozė (prastas burnos kvapas), kurią sukelia ant gomurinių tonzilių (ar jose) esančios bakterijos. Taip pat gomurinių tonzilių hipertrofija, kuri sukelia rijimo ar kalbėjimo sutrikimus bei tarp audinių aplink tonzilę susidaręs pūlinys.“
Absoliučiosios indikacijos reiškia, kad chirurginis gydymas yra būtinas ir negali būti atidėliojamas. Joms priskiriama obstrukcinė miego apnėja (pasikartojantis kvėpavimo sustojimas miegant) dėl tonzilių hipertrofijos, įtariamas gomurinių tonzilių onkologinis susirgimas, netaisyklingas sąkandžio formavimasis vaikams, sergantiems tonzilių hipertrofija, bei ūminiai tonzilitai, lydimi febrilinių traukulių.
Gydytojas griauna mitus apie amžių ir svorį
Visuomenėje vis dar gajūs įsitikinimai, susiję su vaikų amžiumi ir svoriu, neva dėl jų negalima atlikti tonzilių šalinimo operacijos. Be to, yra manančių, kad anginą galima „išaugti“, todėl vyresniems operacija yra nereikalinga. Gydytojo otorinolaringologo T. Jakšto teigimu, visa tai – netiesa.
„Jeigu nustatomos tinkamos indikacijos tonzilektomijai – gomurinės tonzilės šalinamos ir tokiems vaikams, kurie yra jaunesni nei 7 metų ar sveria mažiau nei 20 kilogramų, žinoma visada pasveriant galimą naudą ar žalą. Tonzilių šalinimo operacijos atliekamos ir suaugusiesiems ar vyresnio amžiaus asmenims, jeigu jiems tonzilektomija nebuvo atlikta anksčiau dėl tam tikrų priežasčių“, – paaiškina specialistas.
Operacijos eiga ir ko tikėtis po jos
Tonzilektomija atliekama taikant bendrinę nejautrą, tad operacijos metu pacientai nieko nejaučia. Pasak otorinolaringologo T. Jakšto, „30–40 minučių trunkančios tonzilektomijos metu specialiais instrumentais atkeliama gleivinę supanti tonzilės kapsulė, ji išdalinama, o tada pašalinama iš savo ložės. Po operacijos pašalintos tonzilės neatauga, o paciento turėtos sveikatos problemos išsprendžiamos visam laikui.“ Tai suteikia ilgalaikį palengvėjimą ir pagerina gyvenimo kokybę.
Pooperacinis laikotarpis: režimas ir gijimas
Pirmomis dienomis po operacijos pacientai įprastai jaučia intensyvų ryklės skausmą, kuriam malšinti svarbu vartoti paskirtus vaistus. Vėliau skausmas pamažu mažėja, o kartu su juo – ir vaistų poreikis.
„Bendra pooperacinio laikotarpio trukmė – 2 savaitės, jų metu pacientai turi laikytis nustatyti režimo: valgyti trintą, skystą maistą, kuris būtų nesūrus ir neaštrus bei gerti daug vandens. Taip pat vengti gazuotų gėrimų ir sulčių, citrusinių vaisių, fizinio krūvio, tvankių patalpų bei maudymosi po karštu dušu ar vonioje“, – pabrėžia gydytojas otorinolaringologas. Dažniausiai toks pooperacinio laikotarpio režimas yra pakankamas, tačiau priklausomai nuo individualių organizmo savybių, gali prireikti ilgesnio laiko atsistatyti ar laikytis papildomų nurodymų.
Kodėl svarbu neatidėlioti? Pasekmės ir privalumai
Delsiant atlikti tonzilių šalinimo operaciją, kai yra tam indikacijos, kyla rimtų sveikatos problemų rizika. Pavyzdžiui, pasikartojantys tonzilitai gali sukelti sąnarių, širdies vožtuvų ar inkstų ligas. Be to, dėl nuolatinio ūminio tonzilito pasikartojimo ir jo gydymo antibiotikais, didėja bakterijų atsparumas šiems vaistams ir silpnėja imuninė sistema.
„Galima įvardyti ne tik pasekmes, kurios kyla delsiant atlikti tonzilektomiją, bet ir šio gydymo būdo privalumus. Pavyzdžiui, pašalinus tonziles dėl išsivysčiusios obstrukcinės miego apnėjos, išvengiama padidintos infarkto, insulto ir autoįvykių rizikos, o atlikus tonzilektomiją dėl vaikystėje besiformuojančio netaisyklingo sąkandžio – brangaus ir ilgo ortodontinio gydymo ar žandikaulių operacijų“, – priduria T. Jakštas.
Todėl, pajutus nuolatinius ar pasikartojančius tonzilių keliamus negalavimus, būtina laiku kreiptis į gydytoją specialistą, kad būtų įvertinta situacija ir priimtas tinkamiausias sprendimas.
Martyna Baranauskaitė – autorė, rengianti skaitytojams aktualų ir įdomų turinį įvairiomis temomis. Jos straipsniuose daug dėmesio skiriama aiškumui, informatyvumui ir sklandžiam pateikimui, kad skaitytojai greitai rastų naudingą ir suprantamai pateiktą informaciją.