Vilnietė Lina serga cukriniu diabetu jau 25 metus. Pirmuosius penkiolika metų liga nekėlė jokių rimtesnių komplikacijų, tad prieš dešimtmetį gauta lėtinės inkstų ligos diagnozė jai buvo tikras šokas. Nuolatiniai profilaktiniai tyrimai atskleidė sunkiai pastebimus pokyčius, nors jokių simptomų iki tol nebuvo. Gydytoja endokrinologė prof. Džilda Veličkienė paaiškina, kad sergant cukriniu diabetu gali vystytis diabetinė inkstų liga, kuri progresuodama sukelia lėtinį inkstų funkcijos nepakankamumą.
Lėtinė inkstų liga dažnai prasideda be simptomų
Ilgą laiką diabetinė inkstų liga gali likti nepastebėta, nes simptomai dažniausiai nepasireiškia tol, kol liga neprogresuoja į pažengusią stadiją. Profilaktiniai tyrimai yra būtini siekiant ankstyvai identifikuoti šiuos pokyčius. Prof. Veličkienė paaiškina, kad diabetas veikia ne tik gliukozės kiekį kraujyje, bet ir visą medžiagų apykaitą, sukeldamas lipidų bei baltymų pakitimus, lėtinį uždegimą ir kraujagyslių pažeidimus. Dėl šių procesų pažeidžiamos smulkios inkstų kraujagyslės ir filtrai, o šlapime atsiranda albuminas – baltymas, kurio sveiki inkstai neišskiria. Tai vienas ankstyvųjų diabeto sukeliamų inkstų pažeidimų požymių. Todėl ypatingai svarbu reguliariai atlikti kraujo ir šlapimo tyrimus, ypač albuminurijos testą, kuris padeda įvertinti inkstų būklę.
Liną ištiko staigus būklės pablogėjimas
Nors pirmieji inkstų pažeidimo požymiai buvo nustatyti dar nesant jokiems simptomams ir liga progreso lėtai, praėjusiais metais Linai staiga smarkiai pablogėjo sveikata. Po diagnozės apie lėtinę inkstų ligą buvo paskirta reguliari priežiūra, tačiau viena sunkios diabetinės ketoacidozės ataka smarkiai pablogino inkstų funkciją. Diabetinė ketoacidozė yra itin rimta komplikacija, kuri pasireiškia insulino trūkumu, didžiuliu gliukozės kiekiu kraujyje ir rūgštinių medžiagų susikaupimu organizme. Tai skatina skysčių netekimą ir kraujotakos sutrikimus, kurie gali laikinai arba visam laikui pakenkti inkstams.
Lina pasakoja, kad po sunkios būklės vystėsi ir akies komplikacijos, kurioms gydyti prireikė lazerinių operacijų. Dėl inkstų funkcijos pablogėjimo ji buvo įtraukta į inksto transplantacijos laukiančiųjų sąrašą ir dabar vyksta nuolatiniai tyrimai bei gydymo korekcijos.
Kasdienio gyvenimo pokyčiai ir iššūkiai
Dėl sveikatos būklės Lina nebegali dirbti ir jos kasdienybė tapo visiškai kitokia. Jai tenka laikytis griežtų mitybos apribojimų, stebėti organizmo būklę ir vartoti daug vaistų. Gydytoja Prof. Veličkienė atkreipia dėmesį, kad žmonėms, turintiems cukrinį diabetą ir pažengusią inkstų ligą, mityba tampa ypač sudėtinga. Nemažai maisto produktų, kurie sveiki cukriniu diabetu sergantiems žmonėms, dėl kalio kiekio gali būti kenksmingi inkstams. Tačiau tinkamai suderinta dieta ir nuolatinė medicininė priežiūra yra pagrindinės sąlygos, padedančios išlaikyti ligą kontroliuojamą.
Emocinė pagalba ir susitaikymas su diagnoze
Lina atvira apie psichologinius sunkumus, patirtus priimant naują diagnozę. Kaip ji pasakoja, prireikė laiko ir psichologų pagalbos, kol ji galėjo suprasti ir susitaikyti su savo liga. „Kai paskaičiau apie tuos penkis gedėjimo etapus, supratau, kad per juos perėjau. Šokas, neigimas, pyktis, liūdesys ir galiausiai susitaikymas. Kai atėjo susitaikymas, pasidarė lengviau. Yra taip, kaip yra ir reikia daryti viską, kad tiesiog gyventum.“
Prof. Džilda Veličkienė pabrėžia, kad inkstų ligos vystymąsi skatina ne tik prasta gliukozės kontrolė, bet ir nutukimas, dislipidemija, rūkymas bei genetinis polinkis. Nors genetinio polinkio pakeisti neįmanoma, kitas rizikos grupes galima ir reikia valdyti. Gera gliukozės kontrolė yra svarbiausias veiksnys, leidžiantis apsaugoti inkstus nuo tolimesnių pažeidimų. Naujausios insulino pompos ir gliukozės sensoriai leidžia pacientams geriau kontroliuoti savo ligą ir išvengti komplikacijų.
Gydytoja pabrėžia metabolinės atminties principą – kuo anksčiau pradedama išmaniai kontroliuoti cukrinį diabetą, tuo mažesnė rizika susirgti sunkiomis komplikacijomis ateityje. Todėl reguliari profilaktinė inkstų būklės stebėsena yra būtina, net jei pacientas jaučiasi puikiai.
Martyna Baranauskaitė – autorė, rengianti skaitytojams aktualų ir įdomų turinį įvairiomis temomis. Jos straipsniuose daug dėmesio skiriama aiškumui, informatyvumui ir sklandžiam pateikimui, kad skaitytojai greitai rastų naudingą ir suprantamai pateiktą informaciją.