Pastaruoju metu visame pasaulyje smarkiai išaugus susidomėjimui greitu svorio metimu, populiarumo banga apėmė ir vaistus, skirtus gliukozės kiekiui kraujyje kontroliuoti. Vis dėlto gydytojai nuolat įspėja apie dideles rizikas, kurias kelią šių preparatų vartojimas be tinkamos medicininės priežiūros. Pirmiausia tai liečia GLP-1 receptorių agonistus – vaistus, skiriamus 2 tipo diabetui gydyti ir, atitinkamais atvejais, nutukimo mažinimui. Jie veikia sumažindami apetitą ir lėtindami skrandžio ištuštinimą, todėl atrodo itin patrauklūs tiems, kurie nori greitai numesti svorio.
Tačiau privačioje klinikoje dirbanti endokrinologė Aistė Kondrotienė primena, kad šie vaistai nėra skirti visiems ir jų vartojimas gali sukelti rimtų sveikatos sutrikimų žmonėms, kurie neserga diabetu ar nutukimu. Juk pastarųjų metų duomenys rodo, jog GLP-1 receptorių agonistų pardavimai išaugo net 60 procentų, o jų trūkumas pastebėtas ir Lietuvoje. Tai liudija apie plačiai paplitusį jų naudojimą ne pagal paskirtį, dažnai be tinkamos gydytojo priežiūros.
Kas yra GLP-1 receptorių agonistai ir kaip jie veikia?
Šie preparatai imituoja inkretinų hormonų GLP-1 poveikį, kuris reguliuoja insulino sekreciją, slopina gliukagono išsiskyrimą ir lėtina skrandžio turinio patekimą į žarnyną. Tokiu būdu jie padeda kontroliuoti gliukozės kiekį kraujyje ir mažina apetitą. Nors moksliniai tyrimai iki šiol neįrodė, jog šie vaistai sukelia priklausomybę, yra pastebima polinkio juos nuolat vartoti tendencija, ypač dėl greitų teigiamų pokyčių svorio mažinimo procese. Tai kuria klaidingą suvokimą, kad šie vaistai yra vienintelis sprendimas siekiant pastovios svorio kontrolės.
Gydytoja Aistė Kondrotienė praktiškai įspėja: „GLP-1 receptorių agonistai gali būti labai veiksmingi skatinant svorio metimą, nes sumažina apetitą ir lėtina skrandžio ištuštinimą, todėl žmonės ilgiau jaučiasi sotūs. Tačiau pastebėjus greitus vaistų vartojimo rezultatus, gali kilti klaidinga nuomonė, kad vaistai yra pakankamas sprendimas visiškai atmetant sveikos gyvensenos svarbą.
Tai nėra tiesa.“
Kaip galima saugiai vartoti šiuos vaistus?
Medikamentinis svorio mažinimas – sudėtingas ir ilgas procesas, kuris tinka tik tam tikroms žmonių grupėms. Jį rekomenduojama naudoti tik tais atvejais, kai nepakanka gyvenimo būdo pokyčių ir elgesio terapijos, o kūno masės indeksas yra didesnis nei 30 arba šiek tiek mažesnis, bet yra rimtų nutukimo komplikacijų, kaip hipertenzija ar diabetas. Tokiu atveju vaistų vartojimą privalo prižiūrėti specialistas – endokrinologas arba bariatrinės chirurgijos gydytojas.
Jei vaistai vartojami savavališkai, be gydytojo priežiūros, gali atsirasti pavojingų šalutinių poveikių, pavyzdžiui, virškinimo trakto sutrikimų arba net pankreatito. Be to, pakilus pasitikėjimui vien vaistais, ilgalaikiai sveiki įpročiai neformuojami, todėl sustabdžius medikamentų vartojimą, dažnai pasikartoja numestas svoris. Tai sukelia ne tik fizinius, bet ir psichologinius sunkumus, įskiepyjant klaidingą įsitikinimą, kad kūno sudėjimą galima pasiekti be pastangų.
Atsargumo priemonės ir atskiri atvejai
Ypatingą dėmesį turi skirti nėštumą planuojančios moterys, nėščios ir žindančios moterys, nes šių vaistų poveikis vaisiui ir nėštumo eigai kol kas nėra pakankamai ištirtas. JAV maisto ir vaistų administracija rekomenduoja nutraukti GLP-1 agonistų vartojimą likus ne mažiau nei dviems mėnesiams iki pastojimo, jei tai įmanoma.
Taip pat šių vaistų piktnaudžiavimas nerekomenduojamas žmonėms, sergantiems kasos ligomis, ar turintiems genetinį polinkį į tam tikras skydliaukės ligas, o taip pat tiems, kurių inkstų funkcija yra žymiai sutrikusi.
Svarba tinkamai gydymo priežiūrai
Vaistinių tinklo atstovė vaistininkė Irena Garuckienė pabrėžia, jog sergantiesiems diabetu GLP-1 receptorių agonistai yra labai reikalingi ir jų trūkumas gali smarkiai pakenkti ligos valdymui. Gydytojai skiria ne tik šiuos preparatus, bet ir kitas naujos kartos medikamentines priemones, kad būtų užtikrinta efektyvi glikemijos kontrolė ir svorio valdymas.
Todėl svarbu suprasti, kad šie vaistai nėra stebuklinga piliulė greitam norimo kūno svorio pasiekimui. Siekiant ilgalaikių ir sveikų rezultatų būtinas holistinis požiūris, apimantis subalansuotą mitybą, reguliarią fizinę veiklą ir psichologinių elgesio pokyčių skatinimą. Tik tokiu atveju svorio metimas tampa tvarus ir nesukelia nežinomų pavojų sveikatai.
Martyna Baranauskaitė – autorė, rengianti skaitytojams aktualų ir įdomų turinį įvairiomis temomis. Jos straipsniuose daug dėmesio skiriama aiškumui, informatyvumui ir sklandžiam pateikimui, kad skaitytojai greitai rastų naudingą ir suprantamai pateiktą informaciją.