Bakterinė vaginozė yra viena dažniausių makšties mikrofloros sutrikimų formų vaisingo amžiaus moterims. Nors apie šią būklę dažnam kalbėti nemalonu, svarbu suprasti jos pobūdį, rizikas ir prevencines priemones, nes negydoma infekcija gali turėti rimtų pasekmių sveikatai.
Kas tai yra ir kodėl tai svarbu
Bakterinė vaginozė išsivysto, kai sutrinka natūrali makšties mikroflora: mažėja pieno rūgščių bakterijų (laktobacilų) skaičius ir daugėja anaerobinių bakterijų. Ši būklė pati savaime nėra klasifikuojama kaip lytiškai plintanti liga, tačiau lytinis aktyvumas ir tam tikri elgesio faktoriai gali padidinti jos tikimybę. Gydytojas akušeris-ginekologas A. Gudavičius pabrėžia: „Nors pilkšvos spalvos ir nemalonaus kvapo išskyros iš makšties yra pagrindiniai bakterinės vaginozės simptomai, apie 50 proc. sergančiųjų gali neturėti jokių nusiskundimų”. Todėl liga gali likti nepastebėta ilgą laiką.
Simptomai, diagnozė ir dalyvaujančios rizikos priežastys
Tipiškos apraiškos – pilkšvos, berūgščio kvapo išskyros, deginimas ar diskomfortas. Visgi, kaip minėta, simptomai gali trūkti pusėje atvejų. Diagnozei dažnai pakanka ginekologinės apžiūros ir mikroskopinio tepinėlio vertinimo; prireikus atliekama molekulinė diagnostika (PGR) Gardnerella vaginalis nustatymui. Riziką didina nauji arba keli lytiniai partneriai, netinkama intymi higiena, rūkymas, antibiotikų vartojimas, nusilpusi imuninė sistema, tam tikros lėtinės ligos (pvz., cukrinis diabetas) ir hormoniniai svyravimai, ypač nėštumo metu.
Gydymas ir galimos komplikacijos
Gydoma antibiotikais: dažniausiai metronidazolis arba klindamicinas, kurie gali būti vartojami per burną arba vietiškai kaip makšties ovulės. Gydymo trukmė priklauso nuo vaistų formos ir ligos pasikartojimo dažnumo. „Bakterinė vaginozė gali atsirasti ir nėštumo metu ir padidinti persileidimo ar priešlaikinio gimdymo riziką. Taip pat lemti didesnę priešlaikinio vaisiaus vandenų nutekėjimo ir infekcijos bei pogimdyminės infekcijos tikimybę”, – pasakoja gydytojas akušeris-ginekologas.
Negydoma infekcija gali padidinti ir lytiškai plintančių ligų įsiskverbimo riziką bei komplikacijų po gimdymo ar ginekologinių procedūrų atsiradimą. „Negydoma bakterinė vaginozė gali padidinti lytiškai plintančių ligų, taip pat infekcijų po gimdymo ar ginekologinių procedūrų tikimybę, sukelti komplikacijų nėštumo metu. Ši būklė dažnai paveikia ir moters seksualinę bei emocinę savijautą”, – įspėja A. Gudavičius.
Prevencija, mitai ir praktiniai patarimai
Dažnai pasitaikantys mitai: simptomų sumažėjimas nereiškia visiško išgydymo, o pati liga nėra vien tik lytiniu keliu plintanti infekcija. Per šešis mėnesius liga gali atsinaujinti iki 50 proc. moterų. Prevencijos priemonės apima saugių lytinių santykių praktikavimą, partnerių skaičiaus ribojimą, imuniteto stiprinimą ir natūralios makšties mikrofloros palaikymą – ypač po antibiotikų vartojimo. Kaip pataria gydytojas: „Norint sumažinti šios infekcijos tikimybę, svarbu laikytis prevencinių priemonių: praktikuoti saugius lytinius santykius, riboti lytinių partnerių skaičių, stiprinti imunitetą bei palaikyti natūralų makšties mikrofloros balansą – ypač po antibiotikų vartojimo”.
Jeigu pastebimi simptomai arba jie kartojasi, verta kreiptis į šeimos gydytoją ar ginekologą. Ankstyva diagnozė ir tinkamas gydymas sumažina komplikacijų riziką ir pagerina gyvenimo kokybę.