Krūtinės skausmai dažnai išgąsdina žmones, nes pirmoji mintis, sukelianti nerimą, yra širdies ligos. Lietuvoje širdies ir kraujagyslių ligos vis dar yra viena pagrindinių mirties priežasčių, todėl natūralu, jog krūtinės skausmas sukelia nerimą. Tačiau svarbu suvokti, kad krūtinės skausmai ne visada tiesiogiai susiję su širdies patologijomis ir gali būti įvairių kitų priežasčių rezultatas.
Kodėl krūtinės skausmai kyla?
Krūtinėje telkiasi ne tik širdis, bet ir daugybė kitų organų bei struktūrų, todėl skausmo priežastys yra labai įvairios. Dažniausios priežastys gali būti susijusios su krūtinės ląstos siena – tai tarpšonkauliniai raumenys, nervai arba kremzlinės šonkaulių jungtys, kurios uždegusios ar pažeistos, sukelia skausmą. Šis procesas mediciniškai vadinamas kostochondritu.
Be to, skausmą gali sukelti stuburo patologijos, ypač kaklinės ir krūtininės dalies degeneraciniai pakitimai, kurie spaudžia nervus ar raumenis. Skausmo šaltiniu kartais būna ir virškinamojo trakto ligos – stemplės refliuksas, skrandžio opaligė ar spazmai. Taip pat kvėpavimo sistemos uždegimai, pavyzdžiui, plaučių uždegimas ar pleuritas, gali lydėti krūtinės skausmą. Neretai už krūtinės skausmo slypi net tulžies pūslės akmenligė ar aortos patologijos, kurios yra retos, bet pavojingos.
Amžiaus ir skausmo pobūdžio reikšmė diagnozę nustatant
Krūtinės skausmų priežastys priklauso ir nuo paciento amžiaus. Jaunesni žmonės dažniau patiria skausmus, susijusius su raumenimis ir kaulais, o vyresniems rizika, kad skausmas susijęs su išemine širdies liga, yra žymiai didesnė. Ištirti skausmo kilmę nėra paprasta vien pagal jo vietą ar pobūdį. Gydytojai vertina skausmo stiprumą, trukmę, poveikį fiziniam krūviui, kartu atsirandančius simptomus ir kitus veiksnius.
Ne visada skausmas krūtinėje – širdies problema
Ne mažiau svarbu paminėti, kad skausmas gali būti ir svetimų sričių, pavyzdžiui, kaklo ar viršutinės pilvo dalies, plitimas į krūtinę imitatorius. Emocinė įtampa, stresas, chroniškas nuovargis ar net depresija taip pat gali pasireikšti kaip krūtinės skausmai, nors tai ir nėra tiesioginės organinės ligos požymiai.
Vienas įdomus atvejis, kai pacientas, remdamasis internete skaitomu aprašymu, pats diagnozavo sau išeminę širdies ligą. Tačiau ištyrus ligą, paaiškėjo, kad skausmas buvo susijęs su išopėjusiu skrandžio vėžiu. Tokie atvejai pabrėžia, kaip svarbu kreiptis į specialistus ir nepasikliauti vien savidiagnoze ar internete rastais patarimais.
Kaip atpažinti širdies kilmės skausmus?
Dažniausiai širdies kilmės skausmai vadinami krūtinės angina (stenokardija) ir kyla dėl išeminės širdies ligos. Šie skausmai dažnai apibūdinami kaip gniaužiantys, spaudžiantys ar dūrio pojūčio neturintys sunkumo ar diskomforto jausmai už krūtinkaulio. Jie gali plisti į rankas, kaklą, apatinius žandikaulio kampus ar net viršutinę pilvo dalį. Įdomu, kad širdies skausmas kartais suvokiamas klaidingai, pavyzdžiui, kaip peties ar skrandžio skausmas, nes skausmo signalai širdyje ir kitose kūno vietose dalijasi nerviniais keliais.
Miokardo infarkto atveju skausmas ilgai tęsiasi (dažniausiai ilgiau nei 20 minučių) ir neretai nebūna pašalinamas poilsio metu ar nitroglicerino. Tokie simptomai reikalauja skubios medicininės pagalbos.
Kitos širdies ligos, sukeliančios krūtinės skausmus
Rečiau krūtinės skausmai gali būti dėl širdį dengiančių membranų uždegimo – perikardito. Šio uždegimo metu skausmas dažniausiai yra nuolatinis, sustiprėja gilų kvėpuojant, kosint ar ryjant. Jį sumažinti gali sėdėjimas palinkus į priekį. Dažniau perikarditai pasireiškia šaltuoju metų laiku ir susiję su infekcijomis.
Kada kreiptis į gydytoją?
Bet kokie krūtinės skausmai reikalauja rimto požiūrio. Nesvarbu, ar jie kyla fizinio krūvio metu, ar ramybės būsenoje, trunka trumpai ar ilgai – geriausia pasitarti su gydytoju ir, prireikus, atlikti būtinus tyrimus. Vėliau bus galima tiksliau nustatyti skausmo priežastį ir parinkti tinkamą gydymą. Laiku kreipiantis galima užkirsti kelią rimtai ligai ir išvengti komplikacijų.
Martyna Baranauskaitė – autorė, rengianti skaitytojams aktualų ir įdomų turinį įvairiomis temomis. Jos straipsniuose daug dėmesio skiriama aiškumui, informatyvumui ir sklandžiam pateikimui, kad skaitytojai greitai rastų naudingą ir suprantamai pateiktą informaciją.