Nuo brendimo pradžios mėnesinės daugumai moterų vyksta reguliariai — įprastinis ciklas trunka apie 21–35 dienas. Tačiau kai kurioms moterims kraujavimas gali pasikartoti du kartus per vieną kalendorinį mėnesį. Toks reiškinys nebūtinai reiškia ligą, tačiau svarbu suprasti priežastis, atpažinti rizikos požymius ir žinoti, kada kreiptis į gydytoją.
Kai du kartus per mėnesį yra normalu
Dažniausios normalios priežastys — trumpas mėnesinių ciklas (pvz., 21 diena) arba ciklo kintamumas jauname amžiuje ir perimenopauzėje. Pirmųjų metų po mėnesinių pradžios ciklai gali būti nereguliarūs, tad kartais kraujavimas pasikartoja ar būna netaisyklingas. Panašiai ir perimenopauzės metu hormonų svyravimai sukelia dažnesnes ir netolygesnes mėnesines. Be to, kontraceptinių hormonų vartojimas, pertraukiamos kombinuotos kontraceptinės tabletės, progesterono preparatai arba hormoniniai IUD gali lemti dėmėjimą ar papildomus kraujavimus.
Rimtesnės priežastys ir kada sunerimti
Yra situacijų, kai pakartotinis kraujavimas gali rodyti sveikatos problemą. Tai apima reprodukcinės sistemos uždegimus ar infekcijas, gimdos polipus, fibroidus, policistinių kiaušidžių sindromą (PCOS), skydliaukės sutrikimus, aukštą prolaktino kiekį, hormoninį disbalansą ar nėštumo komplikacijas (pvz., persileidimas arba įsiterpusi implantacija). Taip pat verta paminėti piktybines ligas — nors jos retesnės, ilgalaikis netipinis kraujavimas turi būti ištirtas.
Kokie simptomai privalo priversti kreiptis į gydytoją
Kreiptis būtina, jei kraujavimas yra stiprus (keičiate tūrinę apsaugą kas valandą ar dažniau), trunka ilgiau nei 7–8 dienas, lydimas stipraus skausmo, svaigimo, silpnumo, didelių kraujo krešulių ar jei pastebėsite kraujavimą po lytinių santykių arba tarp mėnesinių. Taip pat rekomenduojama pasikonsultuoti, jei kraujavimas pasikartoja dažnai (pvz., kas mažiau nei 21 dieną) arba jei esate vyresnė nei 40 metų ir pastebite ciklo pokyčius.
Ką gali pasiūlyti gydytojas: tyrimai ir gydymas
Diagnostika paprastai pradedama nėštumo testu, ginekologiniu apžiūrėjimu ir ultragarsu.
Priklausomai nuo situacijos gali būti atliekami kraujo tyrimai (pilna kraujo analizė, skydliaukės funkcijos, hormonų panelė, HCG), vagininių uždegimų / LPI tyrimai ir, retais atvejais, endometriumo biopsija. Gydymas priklauso nuo priežasties: hormoninė kontracepcija arba ciklo stabilizuojantys preparatai, antitrombotiniai arba traneksamo rūgšties preparatai stipriam kraujavimui, augalų ar chirurginių sprendimų, tokių kaip polipų ar fibroidų pašalinimas. Taip pat gali būti rekomenduojami geležies papildai, jei nustatoma anemija.
Praktiniai patarimai ir prevencija
Sekite mėnesinių ciklą – tai padės atskirti vienkartinį nukrypimą nuo pasikartojančios problemos. Užsirašinėkite simptomus, kraujo kiekį ir lydinčius požymius, tokius kaip skausmas ar bendras silpnumas. Jei vartojate kontraceptikus ir pastebite neįprastus pokyčius, aptarkite alternatyvas su gydytoju. Stresas, svorio pokyčiai ir intensyvus fizinis krūvis taip pat gali paveikti ciklą, todėl verta vertinti gyvenimo būdą kartu su medicinine diagnostika.
Apibendrinant: vienkartinis dvigubas kraujavimas per mėnesį nebūtinai yra pavojingas, ypač jauname amžiuje arba perimenopauzėje. Tačiau jei kraujavimas stiprus, dažnas arba lydimas kitų simptomų — reikalinga medicininė apžiūra ir tyrimai.
Martyna Baranauskaitė – autorė, rengianti skaitytojams aktualų ir įdomų turinį įvairiomis temomis. Jos straipsniuose daug dėmesio skiriama aiškumui, informatyvumui ir sklandžiam pateikimui, kad skaitytojai greitai rastų naudingą ir suprantamai pateiktą informaciją.