Slaugant senyvo amžiaus ar sunkiai sergantį artimąjį namuose, net menkas odos paraudimas gali būti pirmasis rimtos problemos signalas. Vasarą rizika didėja dėl didesnės temperatūros ir padidėjusio prakaitavimo, todėl būtina nuosekli odos priežiūra, laiku keisti patalynę ir sauskelnes bei rūpintis tinkama kambario ventiliacija.
Pragulos prasideda nuo spaudimo
„Vaistinėje sulaukiu įvairių klausimų dėl senyvo amžiaus ar sunkiai sergančių artimųjų slaugos. Viena dažniausių problemų – odos paraudimai, pragulos ir sunkiai pagydomos žaizdos. Gulintiems ligoniams dėl kraujotakos sutrikimų audiniuose, mitybos nepakankamumo ir ilgalaikio spaudimo tam tikrose kūno vietose kyla didelė pragulų rizika“, – sako vaistininkė Kristina Šnirpūnienė.
Dažniausios pragulų vietos – kryžkaulis, menčių sritis ir kulnai, tačiau jos gali atsirasti bet kur, kur oda ilgą laiką patiria spaudimą. Būtina vartyti gulintį žmogų kas maždaug dvi valandas ir apsaugoti labiausiai spaudžiamas vietas specialiomis pagalvėlėmis ar slėgį mažinančiomis priemonėmis. Taip pat verta apsvarstyti slėgį mažinančius čiužinius ar užvalkalus, ypač ilgalaikės slaugos atveju.
Dažniausios klaidos ir jų pasekmės
Viena iš dažniausių klaidų – per retai keičiamos sauskelnės. „Sauskeles reikėtų keisti kas 4 valandas ir po kiekvieno pasituštinimo. Tik nakčiai jas galima palikti ilgiau, jei žmogus naktį dažnai nesišlapina”, – primena vaistininkė. Intymias vietas rekomenduojama valyti prieš kiekvieną sauskelnių keitimą, tačiau vien muilas ir vanduo ne visada tinkami – muilas gali sausinti odą. Geriau rinktis specialius valomuosius kremus, kurių nereikia nuplauti, arba drėgnas servetėles, skirtas viso kūno priežiūrai.
„Kartais žmonės ligonį trina spiritiniu kamparo tirpalu, norėdami pagerinti kraujotaką, tačiau ši priemonė netinka dėl sausinančio spirito poveikio. Paraudusių vietų trinti ar masažuoti negalima – jas reikėtų tepti kremais su cinko oksidu ar pantenoliu”, – pataria K.
Šnirpūnienė. Trinimas gali dar labiau pažeisti odą ir paskatinti infekciją.
Gydymas, priežiūra ir kada kreiptis į gydytoją
Jei pragula dar negili, namuose ją galima prižiūrėti hidrokoloidiniais pleistrais, pritaisomais ant švarios ir sausu skudurėliu nusausintos odos. Tokius pleistrus keisti kas 3–7 dienas arba anksčiau, jei jie permirksta. Venkite spiritinių antiseptikų ir vandenilio peroksido – jie gali sulėtinti gijimą. „Jei žaizdos būklė blogėja, stiprėja skausmas, plečiasi paraudimas aplink žaizdą arba pati žaizda didėja, būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją dėl galimos infekcijos”, – įspėja ji.
Sunkiai gyjančias žaizdas gali lemti kraujotakos sutrikimai, limfotakos problemos, mažakraujystė ar nepakankama mityba. Ypač jautrūs yra cukriniu diabetu sergantys pacientai. „Žinau ne vieną atvejį, kai maža nepastebėta žaizdelė baigėsi galūnės amputacija. Todėl sergant diabetu odos ir ypač pėdų priežiūra turi būti kasdienis įprotis”, – įspėja vaistininkė.
„Net ir išgydžius pragulas ar opas, svarbu žinoti, kad jos linkusios kartotis. Todėl būtina ir toliau drėkinti odą emolientais, mažinti spaudimą ir laikytis kasdienės profilaktikos”, – primena K. Šnirpūnienė. Išsamus komandinės priežiūros planas, įtraukiantis gydytoją, slaugytoją ir vaistininką, padeda užkirsti kelią komplikacijoms ir išsaugoti žmogaus komfortą.
Martyna Baranauskaitė – autorė, rengianti skaitytojams aktualų ir įdomų turinį įvairiomis temomis. Jos straipsniuose daug dėmesio skiriama aiškumui, informatyvumui ir sklandžiam pateikimui, kad skaitytojai greitai rastų naudingą ir suprantamai pateiktą informaciją.