Paprastas skausmas rankose ar kojose po fizinio krūvio dažnai yra laikomas trumpalaike problema, tačiau neurologai įspėja nebūti abejingiems. Kartais deginantis, dilgčiojantis arba „adatomis“ panašus pojūtis pradžioje lokalizuojasi plaštakose ar pėdose, o vėliau gali plisti į dilbį ar blauzdą. Toks simptomas gali būti vienas iš polineuropatijos požymių — daugybinio periferinių nervų pažeidimo.
Kas yra polineuropatija ir kodėl ji svarbi
Polineuropatija apima įvairius periferinių nervų pažeidimus: būna sensorinių, motorinių arba sensomotorinių formų. Ji gali vystytis ūmiai, poūmiai arba lėtai progresuoti. Sensorinė polineuropatija labiausiai paveikia jutimines skaidulas, todėl pacientai skundžiasi skausmu, tirpimu, sumažėjusiu jautrumu. Motorinė forma lemia raumenų silpnumą ir koordinacijos sutrikimus. Ligai progresuojant, simptomai gali plisti nuo pėdų ir plaštakų aukštyn — į blauzdas ir dilbius, o tai rodo pažangesnį nervų pažeidimą.
Dažniausios priežastys ir rizikos veiksniai
Polineuropatiją gali sukelti daug veiksnių: ilgalaikė cukrinio diabeto komplikacija, toksinai (alkoholis, kai kurie vaistai), vitaminų trūkumai, autoimuninės ligos, infekcijos, paveldimos būklės ar inkstų bei kepenų nepakankamumas. Svarbu atkreipti dėmesį į sisteminius simptomus — svorio kritimą, raumenų silpnumą, erekcijos sutrikimus ar šlapimo problemų atsiradimą — jie gali reikšti rimtesnį pagrindinį sutrikimą.
Diagnostika: kada kreiptis ir ko tikėtis
Jei skausmas ar tirpimas nesitraukia, didėja arba pasireiškia raumenų silpnumu, būtina kreiptis į gydytoją. Diagnozė dažnai remiasi išsamia anamneze, neurologiniu ištyrimu ir specialiais tyrimais: elektrofiziologiniais tyrimais (nervų laidumo tyrimai, elektromiografija), kraujo tyrimais (cukraus, skydliaukės, B grupės vitaminų lygiai, inkstų ir kepenų funkcija) ir, retais atvejais, imuniniais ar genetiniais tyrimais.
Gydymas ir prognozė
Gydymas priklauso nuo priežasties: jei polineuropatiją sukelia cukrinis diabetas, svarbiausia — geras gliukozės kontrolės palaikymas; jei priežastis — vaistai ar toksiškos medžiagos, reikalinga ekspozicijos nutraukimas. Simptomų palengvinimui taikomi skausmą malšinantys vaistai, antidepresantai arba antiepileptikai, fizioterapija ir reabilitacija.
Kaip pažymėjo gydytojas neurologas doc. dr. Aleksandras Vilionskis: „Laiku atlikta ir tiksli polineuropatijos diagnostika leidžia anksčiau pritaikyti gydymą, tačiau būna, kai net ir esant tiksliai polineuropatijos diagnostikai, ne visais atvejais galima pasiekti norimų gydymo rezultatų“, – teigė dr. A.Vilionskis.
Prevencija ir praktiniai patarimai
Siekiant sumažinti riziką, svarbu kontroliuoti lėtines ligas (ypač diabetą), riboti alkoholio vartojimą, laikytis subalansuotos mitybos ir stebėti vaistų poveikį. Jei jaučiate nuolatinį, progresuojantį skausmą ar tirpimą galūnėse, nedelskite — ankstyva diagnostika ir priežasties gydymas gerina ilgalaikes prognozes.
Martyna Baranauskaitė – autorė, rengianti skaitytojams aktualų ir įdomų turinį įvairiomis temomis. Jos straipsniuose daug dėmesio skiriama aiškumui, informatyvumui ir sklandžiam pateikimui, kad skaitytojai greitai rastų naudingą ir suprantamai pateiktą informaciją.