Vulvos vėžys dažnai aptinkamas per vėlai, nes moterys menkaverčiais simptomais neretai nesikreipia į gydytojus. Lietuvoje kasmet registruojama apie 50 naujų šios rūšies onkologinių susirgimų, dažniausiai vyresnių nei 65 metų moterų tarpe. Dėl laiku neatliktos diagnostikos ir užleistos ligos daugeliu atvejų nebegalima taikyti radikalių gydymo metodų, todėl prevencija ir ankstyvas atpažinimas yra gyvybiškai svarbūs.
Kodėl svarbu laiku kreiptis
Liga vystosi lėtai: ikivėžiniai pakitimai gali egzistuoti ilgus metus, o moteris gali nepastebėti ar ignoruoti pirmuosius simptomus – mažą opelę, mazgelį ar niežėjimą. Gydytoja onkoginekologė Birutė Intaitė atkreipė dėmesį į tai, kad daugelis pacientų apsilanko pernelyg vėlai, kai navikas jau išplitęs į gretimus audinius ar limfmazgius. „Lietuvoje nė viena moteris neturėtų mirti nuo vulvos vėžio – ši liga išgydoma”, – pabrėžė B.Intaitė.
Priežastys ir rizikos veiksniai
Pagrindiniai veiksniai, susiję su vulvos vėžio atsiradimu, yra ŽPV (žmogaus papilomos virusas) infekcijos ir tam tikros lėtinės odos ligos, pavyzdžiui, sklerotinė kerpligė. Aukštos rizikos ŽPV tipai (ypač 16 ir 18) siejami su piktybiniais pakitimais, tuo tarpu žemesnės rizikos tipai (pvz., 6 ir 11) dažniau sukelia karpas. Imuninės sistemos silpnėjimas po menopauzės ar vėlesnių gyvenimo etapų gali leisti virusui vėl aktyvuotis ir prisidėti prie vėžio vystymosi. Taip pat didesnę riziką turi moterys su ankstesniais ikivėžiniais pakitimais ar lėtinėmis dermatozėmis.
Simptomai, kurių nevalia ignoruoti
Pagrindiniai požymiai: ilgai negyjanti opa, mazgelis ar pūslelė ant išorinių lyties organų, niežėjimas, skausmas, netipinės arba kraujingos išskyros, atsirandantis nemalonus kvapas. Taip pat gali pasireikšti bendras silpnumas ar diskomfortas. Jei pastebimi bet kurie iš šių simptomų, verta kreiptis į šeimos gydytoją ar ginekologą, net jei moteris nėra aktyvi ginekologinių problemų paieškoje.
Diagnozė ir gydymo principai
Diagnozė remiasi klinikiniu apžiūrėjimu ir patikslinama biopsija bei histologiniu tyrimu.
Citologinis tyrimas ne visada pakankamas. Ankstyvose stadijose — kai navikas yra kelių milimetrų — gydymas dažniausiai yra chirurginis ir turi gerą prognozę: pašalinus naviką kartu su nedidele dalimi sveiko audinio, moteris greitai atsigauna ir atkryčio rizika yra maža. Išplitusioje ligoje gali prireikti platesnės operacijos, spindulinės terapijos ar chemoterapijos, o gydymo efektyvumas šiuo atveju sumažėja.
Prevencija ir praktiniai patarimai
Reguliarus sveikatos stebėjimas, savitikra vonios ar dušo metu ir pasikalbėjimas su gydytoju apie bet kokius pakitimus yra labai svarbūs. Gimdos kaklelio vėžio patikros programa (skirta moterims nuo 25 iki 60 metų) gali padėti atrasti kai kuriuos rizikos veiksnius ar pakitimus ankstyvoje stadijoje. Jaunesnės kartos moterys gali paraginti savo mamas, močiutes ar vyresnes artimas moteris reguliariai lankytis pas ginekologą ir neužmiršti intymios sveikatos.
Laiku diagnozuotas vulvos vėžys yra išgydomas, todėl nereikėtų gėdytis ar atidėlioti vizito. Aptikus opelę, mazgelį ar ilgai nepraeinačią problemą — kreipkitės į gydytoją.
Martyna Baranauskaitė – autorė, rengianti skaitytojams aktualų ir įdomų turinį įvairiomis temomis. Jos straipsniuose daug dėmesio skiriama aiškumui, informatyvumui ir sklandžiam pateikimui, kad skaitytojai greitai rastų naudingą ir suprantamai pateiktą informaciją.