Mažas raudonas guzelis prie ausies Algirdo iš pradžių neišgąsdino – vyras manydavo, kad tai paprasta įsiplieskusi kraujagyslė. Tačiau laikui bėgant darinys ėmė didėti, kol pasiekė didelį dydį. Atlikus išsamius tyrimus, medikai nustatė melanomą – agresyvų odos vėžį, kurio gydymas reikalauja kruopštaus planavimo ir dažnai kelių gydymo metodų derinio.
Diagnozė ir gydymo planas
Gydytojų daugiadalykio konsiliumo sprendimu prieš operaciją buvo atlikti pakartotiniai tyrimai, kad būtų aiškios naviko ribos. Operacijos išvakarėse paaiškėjo, jog pradinė chirurginė intervencija turėtų būti labai radikali – reikėtų pašalinti smilkininį apatinio žandikaulio sąnarį ir dalį žandikaulio, o tai galėjo pažeisti veido nervą ir reikšmingai pabloginti paciento gyvenimo kokybę. Kaip sakė gydytojas chirurgas: „Paaiškėjo, kad navikas išplitęs per daug, o planuojama operacija būtų per daug radikali ir fiziškai žalojanti. Reikėtų pašalinti smilkininį apatinio žandikaulio sąnarį bei dalį apatinio žandikaulio. Būtų pažeistas veido nervas, o tai reiškia, kad žmogus negalėtų užmerkti vienos akies, nebegalėtų šypsotis ir atlikti kitų veido mimikų, būtų sutrikdyta kramtymo funkcija. Gyvenimo kokybė pablogėtų tiek fiziškai, tiek emociškai, – aiškino gydytojas chirurgas. – Gavome tyrimų atsakymus iš histologų, kurie patvirtino, kad pacientui galima taikyti imunoterapiją. Buvo nuspręsta, kad pirmiau reikia išbandyti gydymą medikamentais.“
Imunoterapija ir naviko regresija
Šiuolaikinė imunoterapija ir taikinė terapija gali žymiai pakeisti gydymo eigą – Algirdo atveju medikamentinis gydymas davė greitą efektą. Pacientas pastebėjo, kad darinys mažo dienomis; onkologas konstatuoja: „Taikius šiuolaikišką išplitusios melanomos gydymą taikinių terapija, teigiami gydymo rezultatai buvo pastebimi labai greitai. Pacientas kas mėnesį turėjo atvykti konsultacijoms, buvo atidžiai stebimas. Po 8 mėnesių naviko beveik nebeliko“, – pasakoja Algirdą gydęs Kauno klinikų gydytojas onkologas-chemoterapeutas Henrikas Gintautas Čeida.
Chirurginis gydymas ir komandos darbas
Nors medikamentinis gydymas sumažino naviką, visiškai pašalinti likusias vėžines ląsteles buvo įmanoma tik chirurginiu būdu. Kai navikas sumažėjo ir tapo operabilus, gydytojai atliko sudėtingą išsaugančią operaciją. Kaip teigė vienas iš chirurgų: „Kai navikas pakankamai sumažėjo, buvo nuspręsta, jog operaciją atlikti saugu, – teigia R. Golubevas. – Navikas ir likusios vėžinės ląstelės buvo pašalintas su paausio seilių liauka, išsaugant veido nervą. Dėl to nenukentėjo nei nervo funkcija, nei estetinis vaizdas“.
Operacija truko šešias valandas ir buvo techniškai sudėtinga, bet atlikta profesionalios komandos: „Šešias valandas trukusi operacija buvo techniškai sudėtinga, tačiau dirbant profesionalų komandoje tokie iššūkiai įveikiami. Mes dirbome kartu su gydytoja chirurge Dovile Kučiauskiene ir gydytoju chirurgu Tadu Keizeriu“, – gerais rezultatais džiaugėsi R. Golubevas.
Pooperacinis laikotarpis ir tolimesnis stebėjimas
Šiuo metu paciento liga yra suvaldyta, tačiau reikalingas ilgalaikis stebėjimas dėl galimo atkryčio. Onkologai pabrėžia, kad melanoma gali būti klastinga, todėl reguliarios kontrolės, tyrimai ir greitas reagavimas į bet kokius pokyčius yra itin svarbūs. Algirdas kartu su šeima išreiškė dėkingumą gydytojams: „Su šeima esame labai dėkingi gydytojams H. G. Čeidai, R. Golubevui, D. Kučiauskienei ir T. Keizeriui bei visam ligoninės personalui. Kai pirmą kartą atvykome, išgirdome liūdnas prognozes, tačiau gydytojai dėjo visas pastangas, kad tos prognozės neišsipildytų ir šiandien esu sveikas“, – su džiaugsmo ašaromis akyse kalbėjo Algirdas.
Ši istorija primena svarbą laiku kreiptis į specialistus, neignoruoti odos pakitimų ir svarstyti tarpdisciplininius gydymo sprendimus, kurie gali suderinti vėžio eradikaciją su gyvenimo kokybės išsaugojimu.
Martyna Baranauskaitė – autorė, rengianti skaitytojams aktualų ir įdomų turinį įvairiomis temomis. Jos straipsniuose daug dėmesio skiriama aiškumui, informatyvumui ir sklandžiam pateikimui, kad skaitytojai greitai rastų naudingą ir suprantamai pateiktą informaciją.