Naujas didelio masto tyrimas, publikuotas žurnale „British Medical Journal”, kelia abejonių dėl įprastai plačiai rekomenduojamų kalcio ir vitamino D papildų vaidmens lūžių prevencijoje. Mokslininkai išanalizavo 69 atsitiktinių imčių kontroliuojamus tyrimus, kuriuose dalyvavo beveik 154 tūkstančiai suaugusiųjų, ir konstatavo, kad daugumai sveikų, savarankiškai gyvenančių suaugusiųjų tokie papildai nesumažina reikšmingai nei griuvimų, nei lūžių rizikos.
Tyrimo duomenys rodo, kad nei vitaminas D, nei kalcis atskirai nereikšmingai keičia riziką, o šių papildų derinys parodydavo tik labai nežymų lūžių rizikos sumažėjimą. Mokslininkai pažymi, kad šis efektas daugumai žmonių nėra kliniškai svarbus. Be to, rezultatai išliko stabilūs atsižvelgus į amžių, lytį, anksčiau patirtus lūžius ar kalcio kiekį mityboje — dauguma tiriamųjų nepriklausė didelės rizikos grupėms.
Gydytoja Nneoma Oparaji pabrėžia, kad šie rezultatai neturėtų interpretuotis kaip raginimas visiems nutraukti papildų vartojimą. Ji akcentuoja individualų požiūrį į kaulų sveikatą: „Pagrindinė išvada nėra ta, kad visi suaugusieji turėtų nustoti vartoti kalcį ar vitaminą D“, – pažymėjo N. Oparaji. „Daugelis dalyvių neturėjo deficito, o papildomas vartojimas automatiškai nereiškia geresnio rezultato. Lūžių rizikai įtakos turi ne tik maistinės medžiagos, bet ir raumenų jėga, fizinis aktyvumas bei griuvimo rizika“, – paaiškino gydytoja.
Kam papildai vis dėlto gali būti naudingi
Nors vieningos prevencinės rekomendacijos visiems nepagrįstos, yra grupių, kurioms kalcio ir vitamino D papildai gali būti reikšmingi. Tai asmenys, kuriems diagnozuotas vitaminas D trūkumas, sergantys osteoporoze, ilgai praleidžiantys laiką be saulės poveikio, turintys anksčiau patirtų lūžių anamnezę arba vartojantys ilgalaikius steroidinius preparatus. Tokiais atvejais gydytojas gali rekomenduoti papildus, koreguoti dozes ar skirti papildomus tyrimus, pavyzdžiui, 25(OH)D tyrimą ar kaulų tankio (DXA) matavimą.
Praktiniai žingsniai, veiksmingesni už vien tik papildus
Ekspertai sutaria, kad kaulų ir sąnarių sveikatai palaikyti būtinas kompleksinis požiūris. Pagrindiniai veiksmai apima reguliarų fizinį aktyvumą, ypatingą dėmesį skiriant jėgos pratimams ir pusiausvyros lavinimui, kurie didina raumenų jėgą ir mažina griuvimo riziką. Taip pat svarbu rūpintis avalyne – patogūs batai su gero sukibimo padu mažina slydimo tikimybę.
Rekomenduotina peržiūrėti vartojamus vaistus kartu su gydytoju ar vaistininku, nes kai kurie preparatai gali didinti griuvimų riziką. Reguliarūs regėjimo patikrinimai padeda laiku atpažinti problemas, o subalansuota mityba – pakankamas baltymų, kalcio, magnio, kalio ir vitamino K kiekis maiste – prisideda prie kaulų atsparumo. Namų saugumo priemonės ir rizikų mažinimas (geras apšvietimas, tvarkingi patalpų takai) taip pat ženkliai sumažina lūžių tikimybę.
Apibendrinant, papildai nėra stebuklingas sprendimas visiems: jie gali būti naudingi pasirinktiems pacientams, tačiau daugeliui suaugusiųjų efektyvesnė strategija – individualizuotas vertinimas ir gyvenimo būdo pokyčiai. Prieš pradedant arba nutraukiant papildų vartojimą, verta pasitarti su gydytoju ir atlikti būtinus tyrimus.
Martyna Baranauskaitė – autorė, rengianti skaitytojams aktualų ir įdomų turinį įvairiomis temomis. Jos straipsniuose daug dėmesio skiriama aiškumui, informatyvumui ir sklandžiam pateikimui, kad skaitytojai greitai rastų naudingą ir suprantamai pateiktą informaciją.