Laktozės netoleravimas – tai sveikatos problema, kuri Lietuvoje paliečia maždaug kas trečią suaugusįjį. Nors daugelis galvoja, kad pieno produktų sukeltas virškinimo diskomfortas yra retas reiškinys, tačiau specialistai teigia priešingai – tai gali būti kur kas dažnesnė problema. „Hila“ Medicinos diagnostikos ir gydymo centro gydytoja gastroenterologė Agnė Dikčiūtė atkreipia dėmesį, kad pasikartojantys nemalonūs pojūčiai po pieno produktų vartojimo signalizuoja apie galimą laktozės netoleravimą ir jokiu būdu neturėtų būti ignoruojami, nes ilgainiui gali bloginti gyvenimo kokybę bei lemti mitybos nepakankamumą.
Kas yra laktozės netoleravimas ir kuo jis skiriasi nuo alergijos pienui?
Pasak gydytojos, laktozės netoleravimas yra tiesiogiai susijęs su fermento laktazės trūkumu organizme. Laktazė yra būtina pieno cukraus – laktozės – skaidymui, o jos nepakankamumas sukelia virškinimo sutrikimus. Nesunaikinta laktozė patenka į žarnyną, kur ją fermentuoja bakterijos, išskiriamos dujos ir rūgščių perteklius sukelia skrandžio bei žarnyno skausmus, pilvo pūtimą, spazmus, pykinimą ar net vėmimą. Šie simptomai dažniausiai pasireiškia per 30 minučių iki 2 valandų po pieno produktų vartojimo ir jų intensyvumas priklauso nuo suvartoto produkto kiekio, individualios žarnyno mikrobiotos bei likusio laktazės aktyvumo.
Gydytoja pabrėžia, kad laktozės netoleravimas dažnai yra painiojamas su alergija pienui, tačiau tai yra visiškai skirtingos būklės. Alergija yra imuninės sistemos atsakas į pieno baltymus ir gali kelti grėsmę gyvybei net ir vartojant mažą kiekį pieno produktų. Tuo tarpu laktozės netoleravimas yra virškinamasis sutrikimas, kuris nekyla dėl imuninės reakcijos, o sukelia diskomfortą, tačiau nėra gyvybei pavojingas.
Kaip nustatomas laktozės netoleravimas ir ar jis visada būna visam gyvenimui?
Svarbu žinoti, kad laktozės netoleravimo simptomai dažniausiai pasireiškia sulaukus 20-40 metų amžiaus, nors fermento laktazės aktyvumas kūdikystėje yra aukštas.
Laktazės trūkumas gali būti ne tik įgimtas, bet ir atsirasti laikinas dėl tam tikrų sveikatos problemų, tokių kaip žarnyno infekcijos, celiakija, Krono liga ar gydymas antibiotikais bei chemoterapija. Šiais atvejais, tinkamai gydant ir atnaujinant žarnyno gleivinę, fermento aktyvumas dažnai atsinaujina, o simptomai praeina.
Tiksliai nustatyti, ar laktozės netoleravimas yra genetinis ir visam laikui, ar laikinas, padeda specialūs tyrimai. Vienas tokių – genetinis laktozės netoleravimo tyrimas (PGR), atliekamas iš veninio kraujo. Šis tyrimas leidžia suprasti, ar fermento laktazės trūkumas yra įgimtas, todėl pacientui gali prireikti ilgalaikės dietos be laktozės, ar tai tik laikina būklė, kuri gali praeiti. Be genetinio tyrimo, gali būti atliekamas vandenilio kvėpavimo testas, kai iškvepiamo ore matuojamas vandenilio kiekis po laktozės tirpalo išgėrimo – žymus padidėjimas rodo netinkamą laktozės virškinimą.
Mityba ir gydymas laktozės netoleravimo atveju
Nustatytas laktozės netoleravimas neturi reikšti visiško pieno produktų atsisakymo. Gydytoja pataria rasti kiekvienam žmogui tinkamą mitybos modelį, atsižvelgiant į individualų laktozės toleravimo lygį. Pavyzdžiui, piene laktozės yra daugiausiai, todėl dažniausiai jis sukelia stipresnius simptomus, o fermentuoti pieno produktai kaip jogurtas, kefyras arba brandinti sūriai, kuriuose laktozės kiekis yra ženkliai mažesnis, dažnai yra geriau toleruojami. Vartojimo būdas taip pat svarbus – mažesnės porcijos, valgymas kartu su kitais produktais arba po valgio gali sumažinti diskomfortą. Kai kuriais atvejais, pasitarus su gydytoju, gali būti rekomenduojami ir laktazės fermento papildai.
Be to, svarbu neužmiršti, kad ignoruojant laktozės netoleravimo simptomus, gali pablogėti fizinė ir emocinė savijauta – atsirasti nuovargis, nerimas ar sumažėti koncentracija. Dėl to žmonės kartais tiesiog nustoja vartoti pieno produktus, tačiau tai padidina mikroelementų, ypač kalcio, trūkumo riziką, kuris svarbus kaulų sveikatai.
Todėl profesionali diagnozė ir individualiai pritaikyta mityba yra pagrindiniai žingsniai siekiant išlaikyti gerą savijautą ir gyventi pilnavertį gyvenimą net ir turint laktozės netoleravimą.
Martyna Baranauskaitė – autorė, rengianti skaitytojams aktualų ir įdomų turinį įvairiomis temomis. Jos straipsniuose daug dėmesio skiriama aiškumui, informatyvumui ir sklandžiam pateikimui, kad skaitytojai greitai rastų naudingą ir suprantamai pateiktą informaciją.