Šeimos gydytojai Lietuvoje vis dažniau susiduria su agresyviais pacientais, kurių elgesys trukdo teikti kokybiškas medicinos paslaugas ir kelia grėsmę medicinos darbuotojų saugumui. Dėl to gydytojų bendruomenė siūlo įtvirtinti teisinę galimybę sutikti nutraukti paslaugų teikimo sutartis su pacientais, kurie reguliariai elgiasi netinkamai arba agresyviai.
Šiuo metu, pasak Lietuvos šeimos gydytojų profesinės sąjungos atstovės Almos Astafjevos, medikams trūksta realių svertų spręsti su pacientais kylančius konfliktus, nes nėra teisės išregistruoti agresyvų pacientą iš gydymo įstaigos. „Mes neturime galimybės išregistruoti paciento“, – aiškina A. Astafjeva. Dėl šios priežasties gydytojai jau ne kartą kėlė problemą, kad nuolatinis agresyvių pacientų elgesys kelia grėsmę jų sveikatai ir darbui.
Galimas teisinių sankcijų įtvirtinimas
Siūlomos pataisos leistų teisiškai reguliuoti situacijas, kai pacientai užsiima piktybiniu provokavimu, įrašinėja pokalbius be leidimo ar net tyčia trikdo gydymo procesą. Lietuvos šeimos gydytojų asociacijos atstovė atkreipia dėmesį, kad tokio draudimo taikymas turėtų būti atsargus ir skirtas tik tiems pacientams, kurių elgesys yra sąmoningai žalingas, o ne tiems, kurių agresija gali būti susijusi su sveikatos būklės sutrikimais. Tokiu atveju būtina atsižvelgti į medicininę situaciją ir nemeskite gydymo, jei tai būtina žūties ar sunkaus sveikatos pablogėjimo atvejais.
Šiuo klausimu atsargią poziciją išreiškė ir Sveikatos apsaugos ministerija, kuri siekia užtikrinti, kad nebūtų pakenkta pacientų teisėms, ypač tiems, kurių agresyvus elgesys yra sveikatos sutrikimų pasekmė. SAM specialistai pabrėžia, kad tokių situacijų sprendimas turi būti subalansuotas, apsaugantis tiek medicinos darbuotojų, tiek pacientų interesus.
Problemos svarba ir iniciatyvų istorija
Daugiau nei dvejus metus Lietuvoje vyksta diskusijos apie agresyvumo ribojimą medicinos įstaigose. Šeimos gydytojai jau 2023 m. pasiūlė konkrečias pataisas, kurios turėtų suteikti galimybę gydymo įstaigoms išrašyti pacientus, kurie sistemingai terorizuoja personalą.
Nepaisant to, dauguma institucijų laiko, kad trūksta objektyvių duomenų apie tokio elgesio mastą, todėl reforma vilkinama.
Ligoninių asociacijos prezidentas Gediminas Ramanauskas ragina pažvelgti į problemas smerkiančiu žvilgsniu ir užtikrinti, kad neblaivūs ar agresyvūs pacientai negalėtų patekti į gydymo įstaigas. Jo nuomone, būtina įtraukti šias situacijas į Administracinių teisės pažeidimų kodeksą, taip prisidedant prie gydymo aplinkos saugumo gerinimo.
Teisiniai pokyčiai ir jų poveikis
2025 m. įsigaliojusios Pacientų teisių ir žalos sveikatai atlyginimo įstatymo pataisos jau leidžia medikams nutraukti paslaugų teikimą, kai paciento veiksmai kelia grėsmę sveikatai ar gyvybei. Tačiau šioje teisėje išlieka išimtys pacientams, kurių agresija kyla dėl sveikatos būklės, taip pat būtinosios pagalbos teikimui. Tad dabartiniai siūlymai siekia dar labiau konkretizuoti ir aiškiai reglamentuoti situacijas, kai agresyvių pacientų aptarnavimas galėtų būti teisiškai apribotas.
Reikia pažymėti, kad tokios iniciatyvos yra svarbios ne tik gydytojų apsaugai, bet ir visos sveikatos sistemos gerovei. Medikai yra ne tik profesionalai, bet ir žmonės, kuriems reikia saugios darbo aplinkos, kurioje jie gali atlikti savo pareigas be streso ir grėsmių. Tik užtikrinus tinkamą teisinį apsaugos mechanizmą galima tikėtis, kad sveikatos priežiūros paslaugos bus kokybiškos, o medikai galės pilnai atsidėti savo pacientams.
Išvados
Šeimos gydytojų siūlymas suteikti galimybę nutraukti paslaugų teikimą agresyviems pacientams yra svarbus žingsnis siekiant užtikrinti sklandų ir saugų sveikatos priežiūros procesą. Tačiau šios pataisos turi būti gerai apgalvotos, atsižvelgiant į medicinines paciento sveikatos aplinkybes ir žmogaus teises. Tik taip įmanoma pasiekti pusiausvyrą tarp medikų saugumo ir pacientų prieigos prie reikalingos pagalbos, užkertant kelią netinkamam ir agresyviam elgesiui gydymo įstaigose.
Martyna Baranauskaitė – autorė, rengianti skaitytojams aktualų ir įdomų turinį įvairiomis temomis. Jos straipsniuose daug dėmesio skiriama aiškumui, informatyvumui ir sklandžiam pateikimui, kad skaitytojai greitai rastų naudingą ir suprantamai pateiktą informaciją.