Maitinimasis yra viena svarbiausių žmogaus gyvybei palaikyti sąlygų. Tačiau kai kuriems žmonėms valgymo procesas gali tapti tikra kančia. Tokia situacija ištiko Evaldą, pacientą, kuris daugiau nei tris metus kentėjo nuo rijimo sutrikimų. Evaldo atveju diagnozuota viršutinio stemplės rauko disfunkcija – sutrikimas, kuris trukdo maistui ir seilėms sklandžiai patekti iš ryklės į stemplę, todėl valgymas tapo labai sudėtingas.
Rijimo sutrikimas (disfagija): simptomai ir poveikis
Rijimo sutrikimas, medicinoje dar vadinamas disfagija, pasireiškia įvairiais nemaloniais simptomais, kurie gali gerokai pabloginti gyvenimo kokybę. Prof. habil. dr. Nora Šiupšinskienė iš Kauno klinikų Ausų, nosies ir gerklės klinikos paaiškina, kad dažniausios šio sutrikimo apraiškos yra sunkumas ryjant maistą ar gėrimą, gerklės skausmas, užkimimas po valgymo, springimas, kosulys ar dusulys, ypač valgant ar atsigulus. Tokie simptomai ne tik apsunkina maisto vartojimą, bet ir kelia grėsmę užspringti ar net pakliūti maistui į kvėpavimo takus.
Evaldo patirtis ir tyrimai
Evaldas dalijasi, jog valgymas, ypač kietesnio maisto, pavyzdžiui, mėsos, tapo tikru iššūkiu. Norint geriau suprasti Evaldo būklę, Kauno klinikose jam atliktas fibroendoskopinis rijimo tyrimas, naudojant dažytą maistą. Šis tyrimas leidžia vizualizuoti, kaip maistas ir seilės keliauja per ryklę ir į stemplę. Rezultatai parodė, kad maisto ir seilių perteklius užsilaiko ryklėje, o dalis maisto netgi grįžta atgal iš stemplės. Tai liudija apie sutrikusį viršutinio stemplės rauko veikimą, kuris yra svarbus sklandžiam rijimo procesui.
Viršutinio stemplės rauko disfunkcija ir jos priežastys
Viršutinio stemplės rauko disfunkcija sutrikdo maisto patekimo iš ryklės į stemplę procesą, taip sukeldama daugybę komplikacijų. Prof. N. Šiupšinskienė atkreipia dėmesį, kad šios būklės priežastys dažniausiai yra neurologinės, t. y. susijusios su nervų sistemos sutrikimais, tačiau jos gali būti ir galvos bei kaklo vėžio gydymo pasekmė arba uždegiminių procesų rezultatas.
Evaldo atveju svarbi buvo smegenų infekcija, nuo kurios jis sirgo anksčiau, ir kuri galimai prisidėjo prie disfunkcijos vystymosi.
Šis būklės pobūdis yra pavojingas, nes maisto ir seilių kaupimasis apatinėje ryklės dalyje gali patekti į kvėpavimo takus, sukeldamas uždusimo riziką ir kvėpavimo takų infekcijas. Sutrikęs rijimas gali ženkliai sumažinti gyvenimo kokybę ir net kelti pavojų gyvybei.
Inovatyvi gydymo procedūra Kauno klinikose
Tęsinys Evaldo istorijoje buvo medikamentinė miotomija – nauja mažai invazyvi procedūra, atlikta Kauno klinikose. Šios procedūros metu viršutinis stemplės raukas yra atpalaiduojamas specialiu preparatu – botulino toksinu. Botulino toksinas išgaunamas iš bakterijų ir veikia blokuodamas nervo ir raumens jungtį, taip sumažindamas rauko raumenų įtampą ir leidžiant maistui laisviau patekti į stemplę.
Procedūra atliekama laringoskopiniu būdu, pacientui būnant užmigdytam, todėl ji yra saugi ir nesukelia didelio diskomforto. Evaldai pagerėjimas buvo akivaizdus jau iš karto po procedūros, o per pirmą mėnesį pasiektas stabilus teigiamas efektas. Svarbu pažymėti, kad Evaldas tą pačią dieną galėjo grįžti namo, kas rodo procedūros saugumą ir greitą atsigavimą.
Nauda pacientams ir gydytojams
Pasak prof. N. Šiupšinskienės, ši procedūra yra efektyvi gydant rijimo sutrikimus, kilusius dėl viršutinio stemplės rauko disfunkcijos. Apribojimų valgant po procedūros beveik nelieka, todėl pacientai gali mėgautis įprastu maistu, o tai žymiai pagerina gyvenimo kokybę ir socialinį aktyvumą. Be to, procedūra yra mažai invazyvi, nereikalaujanti pjūvių kakle, todėl sumažėja ir pooperacinių komplikacijų rizika, kas yra labai svarbu tiek pacientui, tiek gydytojams.
Senėjimas ir rijimo sutrikimų dažnis
Profesorė taip pat pažymi, kad rijimo sutrikimai dažniau pasireiškia vyresnio amžiaus žmonėms. Tai lemia organizmo senėjimo procesai, įvairūs vartojami vaistai bei padidėjusi lėtinių ligų, tokų kaip kraujotakos ir neurologinės ligos, rizika. Todėl svarbu laiku diagnozuoti ir tinkamai gydyti šiuos sutrikimus, kad būtų išvengta rimtų komplikacijų ir pagerinta pacientų gyvenimo kokybė.
Kauno klinikų Ausų, nosies ir gerklės ligų klinika yra viena iš pirmaujančių šalyje, kuri specializuojasi rijimo sutrikimų diagnostikoje ir gydyme. Čia pacientams taikomi naujausi tyrimo metodai ir gydymo būdai, leidžiantys kompleksiškai įvertinti priežastis ir suteikti efektyvią pagalbą.
Martyna Baranauskaitė – autorė, rengianti skaitytojams aktualų ir įdomų turinį įvairiomis temomis. Jos straipsniuose daug dėmesio skiriama aiškumui, informatyvumui ir sklandžiam pateikimui, kad skaitytojai greitai rastų naudingą ir suprantamai pateiktą informaciją.