Kaip vienas simptomas atskleidė sudėtingą ligų mozaiką
Beveik prieš metus Veronikos būklė staiga pablogėjo – netikėtas, iš pirmo žvilgsnio nereikšmingas simptomu tapo rimtos sveikatos problemos pradžia. „Nuvykau į ligoninę ir savijautai pagerėjus, sugrįžau namo. Po kurio laiko, kraujas vėl pradėjo bėgti ir tai kartojosi nuolat, bet stengiausi į jį nekreipti dėmesio. Maniau, kad taip turi būti“, – prisimena pacientė. Vėliau pasireiškė dusulys ir kūno tinimas, todėl moteris kreipėsi į Kauno klinikas.
Gydytojai diagnozavo gausybę susijusių problemų: išeminę širdies ligą, stazinį širdies nepakankamumą, vainikinių kraujagyslių susiaurėjimus, reikšmingą aortos vožtuvo stenozę ir blogėjančią inkstų funkciją. Anksčiau serganti arterine hipertenzija Veronika pastaruoju metu turėjo sunkiai valdomą kraujospūdį, dėl ko vaistų dozės nuolat didintos be pakankamo efekto.
Kompleksinis gydymas ir jo eiga
Per pusę metų pacientei atliktas išsamus intensyvus kardiologinis gydymas: susiaurėjusių širdies kraujagyslių išplėtimas ir stentavimas, aortos vožtuvo operacija, širdies stimuliatoriaus implantavimas ir kruopščiai parinktas medikamentinis gydymas. Vis dėlto, nors širdies būklė pagerėjo, inkstų funkcija liko sutrikusi — pacientė nustojo šlapintis ir prireikė dializių.
Doc. A. Stankuvienė konstatuoja: „Net didinant vaistų dozes, niekaip nepavykdavo pasiekti normalaus kraujo spaudimo. Tuomet suprastėjus pacientės širdies veiklai, suprastėjo ir inkstų veikla: ji nustojo šlapintis, teko atlikti dializes.“ Tikrinant toliau, atlikus inkstų kraujagyslių angiografiją, rasta kritiška inkstų arterijos stenozė, dėl kurios vienintelio funkcionuojančio inksto kraujotaka buvo sutrikusi.
Intervencinė pagalba – PTA ir stentas
Siekiant atkurti inksto kraujotaką, atlikta dešiniosios inksto arterijos perkutaninė transliuminalinė angioplastika (PTA) su stento implantacija. Kauno klinikų Radiologijos klinikos vadovas doc. dr. R. S. Kaupas paaiškina: „Ši procedūra skirta atstatyti kraujagyslių praeinamumą. PTA gali būti atliekama viso kūno kraujagyslėms, kai yra jų susiaurėjimas arba užsikimšimas.
Dažniausia tokių užsikimšimų priežastis – aterosklerozė, bet pakitimus kartais gali sukelti ir kitos priežastys.“
„Specialiais kateteriais pasiekiama pažeidimo vieta, susiaurėjusi vieta išplečiama specialiu balionėliu ir esant poreikiui, implantuojamas stentas, – pabrėžia doc. dr. R. S. Kaupas. – Atlikus šią procedūrą, jau kitą dieną pacientas gali gyventi įprastą gyvenimą, tik kurį laiką turi vartoti kraujo krešėjimą mažinančius vaistus.“
Po procedūros Veronikos inkstų funkcija žymiai pagerėjo: prasidėjo gausesnis šlapinimasis, sumažėjo kūno tinimas ir pagerėjo kraujospūdžio kontrolė. „Veronika pradėjo gausiai šlapintis, nebereikėjo šlapinimąsi skatinančių vaistų, išnyko kūno tinimas, kraujo spaudimas tapo geriau kontroliuojamas, sumažėjo vaistų nuo padidėjusio kraujo spaudimo kiekis, atsirado daugiau jėgų“, – pasakoja doc. A. Stankuvienė.
Pacientė džiaugiasi atgavusi jėgas: „Galiu išeiti pasivaikščioti, turiu daugiau jėgų. Noriu palinkėti kiekvienam pacientui pasitikėti gydytojais ir niekada nebijoti paklausti.“ Ši istorija pabrėžia daugiadalykės komandos svarbą: laiku diagnozavus ir taikant intervencinį gydymą, pavyko išvengti ilgalaikės pakaitinės inkstų terapijos ir ženkliai pagerinti gyvenimo kokybę.
Martyna Baranauskaitė – autorė, rengianti skaitytojams aktualų ir įdomų turinį įvairiomis temomis. Jos straipsniuose daug dėmesio skiriama aiškumui, informatyvumui ir sklandžiam pateikimui, kad skaitytojai greitai rastų naudingą ir suprantamai pateiktą informaciją.