Vilniuje prieš keletą dienų rastas jauno, žinomo pilvo chirurgo kūnas vėl priminė apie ilgalaikes sveikatos sistemos problemas ir medikų psichologinę gerovę. Ikiteisminis tyrimas aiškins aplinkybes, tačiau kolegų balsai ir sistemos analizė atskleidžia, kad tai nėra vienadienis įvykis, o simptomai – daugelio metų struktūrinių spragų rezultatas.
Stagnuojanti sistema ir atsakingų sprendimų trūkumas
Lietuvos medikų sąjūdžio atstovė pabrėžia, kad pokyčiai vyksta per lėtai, o sprendimų trūkumas palieka gydytojus be būtinos paramos. „Mes niekur neiname, bet stipriai stagnuojame. Nepriimami sprendimai, kokie turėtų būti“, – situaciją komentavo Lietuvos medikų sąjūdžio (LMS) valdybos pirmininkė. Tokia stagnacija reiškia ne tik finansinių srautų nebuvimą, bet ir vengimą keisti darbo organizaciją bei psichologinės pagalbos mechanizmus.
Psichologinės pagalbos stigma ir vangus kreipimasis
Net jeigu teisės aktai numato darbuotojų psichologinės būklės gerinimo priemones, jų įgyvendinimas ir prieinamumas kartais lieka fragmentiškas. „Patys medikai nelabai noriai semiasi psichologinių žinių, pasikliauna savimi, galvoja, kad susitvarkys patys. Matau didžiulį šių problemų ir kreipimosi pagalbos stigmatizavimą“, – konstatavo A. Gerliakienė. Tai atveria klausimą, kaip dar labiau sumažinti stigma ir padaryti pagalbą prieinamą bei priimtiną profesionalams.
Finansavimo spragos ir perdegimo rizika
Veiklos krūviai tiesiogiai susiję su finansavimo modeliu. „Kaip jau ne vieną kartą minėjau, Lietuva pagal tai, kiek BVP yra skiriamas finansavimas sveikatos apsaugos sistemai, šis santykis vienas iš mažiausių Europoje, nežiūrint to, kad mūsų BVP augimas yra vienas iš geriausių Europoje.
Tačiau visiškai nieko nekeičiama sveikatos sistemos finansavime, algų skyrime. Gydytojai, bandydami užsidirbti daugiau, priversti dirbti žymiai daugiau“, – konstatavo ji. Dėl to daugeliui specialistų tenka dirbti kelis etatus, kas didina nuovargį ir klaidų riziką.
Atsakomybė, biurokratija ir darbo aplinka
Mediko atsakomybė yra didžiulė: klaida gali turėti skaudžių pasekmių pacientui.
Pridėtinė socialinė įtampa, netinkama elektroninė sistema ir gausybė administracinių pareigų dar labiau apkrauna specialistus. Dėl to, pasak atstovų, „kiekvienas medikas jaučia didžiulį spaudimą, atlikdamas bet kurią procedūrą, nes ir pacientai šiandien yra labai nekantrūs ir net agresyvūs.“
Konkretaus atvejo detalės ir institucijų reakcija
Policija pranešė, kad atliekamas tyrimas: „Policijos atliekamas tyrimas, kaip ir visais nusižudymo atvejais. Mes šitoje vietoje nežinome, kas lėmė faktą, kad žmogus mirė”, – kalbėjo jis. Ligonių įstaigos kolektyvai dažnai reiškia užuojautą ir organizuoja psichologinę pagalbą darbuotojams. Santaros klinikų paviešintame komentare pažymėta: „Santaros klinikų bendruomenė yra sukrėsta ir liūdi dėl kolegos abdominalinės chirurgijos gydytojo, vadovo robotinei chirurgijai netikėtos netekties. Gydytojas buvo svarbus ir vertinamas Santaros klinikų bendruomenės bei komandos narys: patyręs pilvo chirurgas, pareigingas, profesionalus, siekiantis inovacijų, vertinamas pacientų ir gerbiamas kolegų.“
Ši tragedija vėl išryškino būtinybę keisti finansavimo modelį, mažinti stigma kreiptis pagalbos, gerinti darbo sąlygas ir stiprinti prevencines priemones. Jei sisteminiai trūkumai nebus sprendžiami, tokios nelaimės gali kartotis.
