Cholesterolio tyrimai – ne tik formalumas: jie padeda laiku pastebėti riziką širdžiai ir kraujagyslėms. Dalis gyventojų reguliariai tikrina bendrą cholesterolio kiekį, tačiau mažiau žmonių žino, kad būtina vertinti atskiras cholesterolio frakcijas ir trigliceridus. Ankstyvas problemas nustatęs tyrimas suteikia galimybę laiku keisti gyvenimo būdą arba pradėti gydymą, taip sumažinant rimtų komplikacijų riziką.
Kam ir kada privalu atlikti tyrimus?
„Būtų gerai įvertinti lipidų profilį atliekant jau pirmuosius pagrindinius kraujo tyrimus, kad asmuo žinotų savo cholesterolio koncentraciją kraujyje, – sako Santaros klinikos prevencinės kardiologijos poskyrio vyresnioji gydytoja kardiologė docentė Jolita Badarienė. – Cholesterolio kiekį tirtis rekomenduoju kiekvienam dar jaunystėje. Kuo anksčiau bus pastebėtas padidėjimas ir kuo anksčiau asmuo pradės sveikai gyventi – laikytis sveikos dietos principų, didinti fizinį aktyvumą, atsisakyti tabako gaminių ir stengtis išlaikyti normalų kūno svorį – tuo didesnė tikimybė atitolinti širdies ir kraujagyslių ligų išsivystymą.“
Pasaulinės ir europinės gairės rekomenduoja vertinti pagrindinius rizikos veiksnius nuo maždaug 40 metų vyrams ir 50 metų moterims, tačiau individualūs rodikliai, šeiminė anamnezė ar lėtinių ligų buvimas gali reikšti, kad tyrimus verta atlikti ir anksčiau. Daugelis šalių turi prevencines programas, pagal kurias tam tikromis amžiaus grupėmis atliekamas išsamus tikrinimas – kraujo tyrimai, spaudimo matavimas, kūno masės vertinimas ir kt.
Ką būtina žinoti apie cholesterolį?
Cholesterolis yra riebalinė medžiaga, kuri būtina organizmui, tačiau per didelis jo kiekis skatina aterosklerozę. Daugiausia cholesterolio gamina kepenys, o dalis gaunama su maistu. Riebalai kraujyje neplūduriuoja laisvai – jie yra „supakuoti“ į lipoproteinus. Svarbiausios frakcijos yra mažo tankio (MTL) ir didelio tankio (DTL) lipoproteinai.
„MTL yra junginys, atsakingas už cholesterolio pernešimą krauju ir paskirstymą po visą organizmą. Daugeliui žmonių nustatoma per didelė MTL cholesterolio koncentracija, todėl jis kaupiasi kraujagyslių sienelėje ir taip formuojasi aterosklerozinė plokštelė.
Šios plokštelės gali susiformuoti ir augti bet kurioje kraujagyslėje – dažniausiai širdies, smegenų ar kojų. Kai aterosklerozinė plokštelė tampa pakankamai didelė, ji pradeda blokuoti kraujo tekėjimą širdies kraujagyslėse, o tai gali sukelti tokius simptomus kaip „krūtinės angina“ (skausmas širdies plote) net ir nedidelio fizinio krūvio metu. Jei aterosklerozinė plokštelė įplyšta, formuojasi krešulys, kuris visiškai užsikemša arteriją, tiekiančią kraują širdžiai, įvyksta miokardo infarktas“, – teigia J. Badarienė.
Kaip vertinti lipidogramą ir ką daryti pasikeitus rodikliams
Lipidograma parodo keturias pagrindines frakcijas: bendrą cholesterolį, MTL („blogąjį“), DTL („gerąjį“) cholesterolį ir trigliceridus. Reikšmės, laikomos dažniausiai saugiomis sveikiems asmenims: bendras cholesterolis mažiau nei 5,0 mmol/l, MTL mažiau nei 3,0 mmol/l, DTL vyrams >1,0 mmol/l ir moterims >1,2 mmol/l, trigliceridai mažiau nei 1,7 mmol/l. Pacientams, kurie jau patyrė miokardo infarktą ar insultą, tiksliniai MTL kiekiai yra žymiai mažesni (pvz., <1,4 mmol/l).
Jei aterogeniniai rodikliai padidėję, pirmiausia rekomenduojama nedelsiant koreguoti gyvenimo būdą: sveika mityba, fizinis aktyvumas, rūkymo atsisakymas ir kūno masės kontrolė. Tokie pokyčiai gali mažinti MTL cholesterolį 10–15 proc. Jei gyvenimo būdo pakeitimai nepakankami, efektyviausias sprendimas yra medikamentinis gydymas; dažniausiai skiriami statinai, kurie mažina cholesterolio sintezę kepenyse, stabilizuoja plokšteles ir sumažina infarkto bei insulto riziką.
Reguliarus profilaktinis tikrinimas ir gydymo laikymasis leidžia laiku sumažinti riziką ir pagerinti ilgalaikę širdies sveikatą. Pasitarkite su savo gydytoju dėl tinkamo tyrimų dažnio ir, esant poreikiui, gydymo plano.
Martyna Baranauskaitė – autorė, rengianti skaitytojams aktualų ir įdomų turinį įvairiomis temomis. Jos straipsniuose daug dėmesio skiriama aiškumui, informatyvumui ir sklandžiam pateikimui, kad skaitytojai greitai rastų naudingą ir suprantamai pateiktą informaciją.