„Chirurginis storosios žarnos vėžio gydymas yra esminis, nuo jo kokybės tiesiogiai priklauso ligonio pasveikimas ir tolesnis gyvenimas, tad reikalavimai operacijai yra labai dideli. Itin svarbi ir chirurgo patirtis bei visapusiškas pasirengimas bet kokio sudėtingumo operacijai”, – teigia Respublikinės Vilniaus universitetinės ligoninės abdominalinis chirurgas ir koloproktologas, profesorius Narimantas Evaldas Samalavičius. Jis plačiau papasakojo apie šios klastingos ligos plitimą, diagnostikos galimybes ir gydymo metodus.
Storosios žarnos vėžys: nerimą keliantys skaičiai ir plitimo tendencijos
Storosios žarnos vėžys yra antra dažniausia vėžio rūšis ir mirties nuo vėžio priežastis pasaulyje. Prognozuojama, kad iki 2030 m. atvejų skaičius išaugs 60 proc. Lietuvoje kasmet nustatoma per 1600 naujų storosios žarnos vėžio atvejų, o šis skaičius nuolat didėja 4–6 proc.
Kas serga dažniau ir kokie veiksniai didina riziką?
Liga vienodai paliečia vyrus ir moteris. Svarbūs rizikos veiksniai: amžius, rūkymas, alkoholio vartojimas, gausus raudonos mėsos kiekis, menka fizinė veikla, vidurių užkietėjimas. Gyvensenos koregavimas gali sumažinti susirgimo riziką.
Ar storosios žarnos vėžys gali būti paveldimas?
Kai kurie storosios žarnos vėžio sindromai (pvz., šeiminė adenominė polipozė) yra genetiškai paveldimi. Retesniais atvejais liga gali būti paveldima recesyviniu būdu, o tokiems pacientams taikoma ankstyva patikra ir prevencinis gydymas. Taip pat yra padidinta „šeiminio vėžio“ rizika, jei artimieji susirgo jaunu amžiumi (iki 55 metų).
Lietuvos storosios žarnos vėžio ankstyvosios diagnostikos programa
Nuo 2009 m. Lietuvoje veikia nemokama ankstyvosios diagnostikos programa, skirta 50–74 m. asmenims, atliekama kas dvejus metus. Ji apima slapto kraujavimo testo išmatose atlikimą. Teigiamas testas lemia nukreipimą kolonoskopijai, kuri padeda aptikti vėžį ankstyvoje stadijoje arba pašalinti ikivėžinius polipus, taip pat diagnozuoti kitas žarnyno ligas.
Kokie simptomai įspėja apie storosios žarnos vėžį?
Storosios žarnos vėžys neturi specifinių simptomų, todėl svarbu stebėti organizmo pokyčius.
Atkreipkite dėmesį į pasikeitusį tuštinimosi ritmą, nepaaiškinamą vidurių pūtimą, viduriavimą ar užkietėjimą. Kraujas išmatose, mažakraujystė, bendras silpnumas ar darinys pilve – rimti signalai. Bet kokie neaiškūs žarnyno veiklos sutrikimai reikalauja nedelsiant kreiptis į gydytoją.
Diagnozavus storosios žarnos vėžį: tolesni žingsniai
Patvirtinus diagnozę biopsija, atliekami išsamūs tyrimai naviko išplitimui nustatyti (kompiuterinė tomografija, magnetinio rezonanso tyrimas). Multidisciplininė komanda sudaro individualų gydymo planą. Svarbu žinoti, kad storosios žarnos vėžys yra pagydomas, ypač ankstyvose stadijose, todėl operatyvi diagnostika yra gyvybiškai svarbi.
Gydymo būdai: nuo chirurgijos iki taikinių terapijos
Pagrindinis gydymo būdas – chirurginis, dažnai minimaliai invaziniu būdu. Ankstyvo vėžio operacijos gali būti endoskopiškai. Kai kuriais tiesiosios žarnos vėžio atvejais, po chemoterapijos ir spindulinio gydymo, galima rinktis stebėjimą. Labai nedidelė dalis gydoma taikinių terapija. Medicinos pažanga žada efektyvesnius gydymo metodus ateityje.
Chirurginio gydymo ypatumai ir pagrindinės užduotys
Chirurginio gydymo sėkmė tiesiogiai priklauso nuo operacijos kokybės ir chirurgo patirties. Pagrindinė užduotis – pašalinti ne tik patį auglį, bet ir aplinkinius audinius su limfiniu baseinu, siekiant užkirsti kelią ligos plitimui. Kiekvienam pacientui parenkama individuali operacijos metodika, užtikrinanti geriausius pasveikimo rezultatus.
Gyvenimo kokybė po operacijos: iššūkiai ir sprendimai
Užtikrinti paciento gyvenimo kokybę po operacijos yra esminis tikslas. Operacijos metu būtina išsaugoti nervinius rezginius, ypač tiesiosios žarnos srityje, kad būtų išvengta tuštinimosi, šlapinimosi ar lytinės funkcijos sutrikimų. Patyrusio chirurgo pritaikytos metodikos leidžia išsaugoti natūralią tuštinimosi funkciją ir išvengti nuolatinės stomos net ir sudėtingais atvejais, kai vėžys yra arti išeinamosios angos.
Martyna Baranauskaitė – autorė, rengianti skaitytojams aktualų ir įdomų turinį įvairiomis temomis. Jos straipsniuose daug dėmesio skiriama aiškumui, informatyvumui ir sklandžiam pateikimui, kad skaitytojai greitai rastų naudingą ir suprantamai pateiktą informaciją.