Sąnarių skausmas – dažnas ir alinantis negalavimas, tačiau šiuolaikinė medicina siūlo daugybę veiksmingų priemonių jam įveikti. Vis dėlto, pasak fizinės medicinos ir reabilitacijos gydytojo, neurologo ir manualinės terapijos specialisto Jono Girskio, esminė sąlyga sėkmingam gydymui yra tinkamai nustatyti skausmo priežastis.
Raumenų būklės svarba sąnarių sveikatai
„Pirmiausiai turime įvertinti pačią raumenų kaulų sistemos būseną, kaip tarpusavyje dirba raumenys – darniai ar ne, kaip raumenys atrodo bendrai, ar kūne yra daugiau silpnų raumenų, ar tų, kurie yra itin įtempti“, – pabrėžia gydytojas J. Girskis. Anot jo, nuo raumenų įtempimo priklauso sąnario paslankumas. Per daug įtempti raumenys apsunkina sąnario judėjimą, didina trintį ir apkrovas, todėl sąnarys greičiau dėvisi. Priešingai, per laisvi raumenys gali sukelti sąnario nestabilumą ir skausmą.
Dažniausios klaidos ir tinkama pratimų eiga
Manualinės terapijos specialistas atkreipia dėmesį, kad žmonės, patiriantys sąnarių problemas, dažnai klaidingai stengiasi stiprinti raumenis sporto klubuose. Tačiau, kai kuriems raumenims reikalingas ne stiprinimas, o elastingumo didinimas, kad jie galėtų atlikti natūralius judesius. Gydytojas pateikia pavyzdį: esant klubo sąnario artrozei, sutrumpėja vidinės šlaunies raumenys. Stiprinant šiuos raumenis, skausmas tik intensyvėja. Didinant raumenų elastingumą, skausmą galima sumažinti ir net ne vieneriems metams atidėti sąnario keitimo operaciją.
Diagnostika ir sąnarių patikros testai
Nustatant klubo sąnario patologiją, taikomi paprasti testai. „Esant klubo sąnario patologijai yra taikomi labai paprasti testai. Paguldžius žmogų ant nugaros, paprašoma sulenkti koją per kelią bei pritraukti prie krūtinės. Judesiui esant natūraliam, žmogus koją pritraukia 120 laipsnių, o jei nepritraukia, reiškia, jog reikia tirti klubo sąnarį“, – paaiškina J. Girskis.
Skaudant kelio sąnariui, taip pat atliekamas patikros testas ir užduodamas svarbus klausimas: „Paprašome paciento atsigulti ant pilvo, lenkiame jo koją per kelią ir užduodame klausimą, ką pirmiausia jaučia pacientas – tempimą šlaunies priekyje ar skausmą kelio sąnaryje.
Tai labai svarbus ir naudingas testas. Žmogui pasakius, kad jam tempia raumenį, o ne kelio sąnarį, po 2 savaičių mes atleidžiame raumenis ir pacientas nebejaučia jokių kelio skausmų.“
Artritas per amžius: nuo dinozaurų iki šių dienų
Vilniaus universiteto Medicinos fakulteto anatomijos, histologijos ir antropologijos katedros profesorius, gydytojas Rimantas Jankauskas atskleidžia, kad sąnarių skausmai buvo vienas dažniausiai priešistorines tautas kamavusių negalavimų. „Vertinant degeneracinius sąnarių susirgimus, artritas yra susijęs su sąnarių susidėvėjimu ir vėliau prisidedančiu uždegimu. Liga būdinga ne tik žmogui – ji randama ir dinozaurų kauluose“, – teigia profesorius.
Anksčiau, virš 40 metų išgyvenę žmonės, dėl didelio fizinio krūvio ir sąnarių susidėvėjimo turėjo specifinių artritui būdingų pakitimų: kaulinių išaugų, paviršių akytumo, o sunkiais atvejais – netgi sąnarinės kremzlės nusidėvėjimą. Sunkus fizinis darbas ir per didelės apkrovos kaulų bei sąnarių sistemoms yra įvardijamos kaip pagrindinės artrito išsivystymo priežastys.
„Negydomas potrauminis artritas palieka ilgalaikes pasekmes sąnariuose. Taip pat specifiniai artritai, retai, tačiau vis tiek pasitaikantys, pavyzdžiui, reumatoidinis arba pūlingasis, sukelia sąnarių suaugimus, ankelozes“, – priduria profesorius. Antropologiniai tyrimai, atliekami su archeologinių kasinėjimų metu rastais palaikais, padeda atsakyti į klausimus apie praeities žmonių gyvenimo būdą, ligas ir natūralią ligų eigą. Nors ribą tarp fiziologinio senėjimo ir patologijos neretai sunku atskirti, net ir iki 50 metų išgyvenusių žmonių sąnariuose dažnai randami didesni ar mažesni pažeidimai.
Prieš šimtmetį sąnarių skausmai buvo laikomi įprasta gyvenimo dalimi, su kuria tekdavo susitaikyti. Tuomet žmonės ieškodavo palengvinimo šildydami skaudamas vietas, tepdami gyvūnų taukus ar gerdami žolelių nuovirus. Šiandien, medicinai pažengus, sąnarių ligas gydyti nepalyginamai lengviau.
Kolageno reikšmė sąnarių gyvybingumui
Pasak vaistininkės Dalios Surblienės, sąnarių uždegimų sukeltų skausmų kamuojami žmonės dažnai ieško pagalbos vaistinėje. Ji atkreipia dėmesį į medžiagas, kurių trūkumas gali turėti įtakos kaulų ir sąnarių sistemos silpnėjimui. „Svarbu žinoti ir laiku pasirūpinti, kad organizmui, o ypač kaulų ir sąnarių sistemoms, netrūktų tam tikrų statybinių medžiagų. Visų pirma – kolageno“, – pabrėžia vaistininkė.
Sveikas žmogaus organizmas kolageną gamina natūraliai, tačiau jau nuo 25 metų jo gamyba lėtėja, todėl su metais atsiranda vis didesnis trūkumas. Kolagenas yra itin svarbus baltymas, nes sudaro pagrindinę kaulų, odos, sausgyslių, raumenų ir raiščių dalį. „Mažėjantys kolageno kiekiai daro neigiamą įtaką žmogaus kremzliniam audiniui – jis ima silpnėti, dėl to sąnariai tampa nejudrūs, atsiranda skausmai. Tokiu atveju rekomenduojama kolageno vartoti papildomai. Esant minėtiems negalavimams, naudingiausias yra pirmojo bei antrojo tipo kolagenas, o tam, kad organizmas jį geriau įsisavintų, sudėtyje turėtų būti ir vitamino C“, – pataria D. Surblienė.
Gydytojas J. Girskis taip pat paminėjo papildų naudą: „Be abejonės, pravartu naudoti ir papildus. Aš pats, sąnariams suteikęs daugiau krūvio, naudoju šveicarišką preparatą Cemio Gemzė. Visgi, negalime pamiršti, jog su metais kolageno žmogaus organizme tik mažėja, tad taip galime jį papildyti.“
Apibendrinant, norint užtikrinti tinkamą sąnarių biomechaniką ir sinovinio tepalo gamybą, būtina subalansuoti visą organizmo sistemą. Tinkama diagnostika, individualizuotas gydymas, raumenų elastingumo palaikymas ir tinkamų statybinių medžiagų, tokių kaip kolagenas, papildymas yra kelias į judrumo išsaugojimą ir sąnarių skausmo palengvinimą.
Martyna Baranauskaitė – autorė, rengianti skaitytojams aktualų ir įdomų turinį įvairiomis temomis. Jos straipsniuose daug dėmesio skiriama aiškumui, informatyvumui ir sklandžiam pateikimui, kad skaitytojai greitai rastų naudingą ir suprantamai pateiktą informaciją.